输尿管结石的病因诊断极为重要,通常包括下述几项检查:
1、尿液常规检查:可见红细胞、白细胞或结晶,尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为碱性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞,感染较重时,血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。
2、尿路平片:也可称为X线检查,是诊断肾及输尿管结石的重要方法,约95%以上的尿路结石可在X线平显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影,可确石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。
4、B超检查:结石表现为特殊声影。能发现平片上不能显示的小结石和透X线结石。可了解结石梗阻对肾脏结构的影响。可发现2mm以上结石,适用于平片和尿路造影的禁忌症。
5、CT检查:CT对X光线不显影的尿酸结石,CT可以确诊。腹部平片未显示结石,排泄性尿路造影有充盈缺损而不能确定诊断。
一旦通过影像学检查确诊为输尿管结石,那就要引起高度重视,切不可耽误病情,应及时就医。