鉴别诊断不难,如扁桃体或舌腭弓处有肉芽或流脓窦道,可用探针探查,常触及有沙沙声的硬物。在深部的结石,用手指扪诊,亦易查出,有时可用X线摄片以助诊所。有的小结石,在扁桃体切除术中发现,有的仅在组织切片中见到。
症状类似慢性扁桃体炎。若结石周围有化脓感染,可有咽痛不适与反射性耳痛;重者感吞咽困难,言语含糊不清,口涎增多,张口受限等。有感染时,常自觉口臭。有时结石可自扁桃体上陷窝或舌腭弓处破出。
因为结石多陷入扁桃腺隐窝处,扁桃体结石患者常常感到咽喉部有异物感。有的患者会试图借助棉签或手指将结石掏出,但这种行为可能会损伤软组织扁桃腺,并使结石破裂,发出臭味。