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要提升社会治理的“柔性”,推动矛盾纠纷排查化解往实里走、往深里走、往心里走。坚持和发展新时代“枫桥经验”,树牢矛盾纠纷实质性化解理念,不断健全上下贯通、左右衔接、全周期管理的矛盾纠纷排查化解机制,把各项举措落实落细。坚持以人民为中心的发展思想,把维护群众合法权益摆在突出位置,兼顾情理法,真正为人民群众排忧解难,确保人民群众的矛盾纠纷有地说,有人管、管到底,从源头上预防和减少社会矛盾,真正实现矛盾纠纷处理案结、事了、人和,严防小事拖大、大事拖炸。
据媒体报道,在今年飞行检查中,国家医保局发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付,对已提供清单的问题不主动自查整改。国家医保局公布部分典型问题,涉及7家医院。如内蒙古自治区人民医院经查存在82项问题,违法违规金额3466.7万元,但该院在规定时间内自查自纠退回医保基金金额为0元(飞检结束2周后开元88ky注册送88,该院退回3.23万元),并且部分问题此前已被检查指出,但该院未彻底整改,本次检查时仍大面积广泛存在。典型问题包括超标准收费、过度诊疗、分解收费。
为严厉打击医保领域违法违规行为,切实维护医保基金安全,保障公民健康权益,国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药管理局此前印发《关于开展2024年医疗保障基金飞行检查工作的通知》明确,重点检查2022年1月1日至2023年12月31日期间医保基金使用、管理及有关内部控制制度建设、实施等情况开元88ky注册送88,如有需要可追溯检查以前年度或延伸检查至2024年度。
近年来,飞行检查以其突然性、隐秘性、灵活性等特点,逐步运用于医保基金监管领域,精准发现了一批医保违法违规问题。检查组通过“空降奇兵”突然袭击,让被检查对象不可能做任何事先准备工作,其真实状况往往暴露无遗,难逃法眼。如此前,根据业内人士举报,国家医保局联合国家卫生健康委、市场监管总局等,组成高规格调查专班进行飞行检查,重点调查同济医院植入体内的骨科耗材医保结算价格。最终查明,同济医院存在以次充好等骗取医保行为。如植入体内的钢板是200元,医院却写成600元,这不仅造成医保基金的损失,更增加了患者负担。
医保基金监管飞行检查的震慑力大,关键在于精准度,如何保证一击中靶至关重要。为保障飞行检查的精准度和有效性,有必要鼓励定点医疗机构、定点零售药店内部人员或原内部人员的大胆举报,以获得更有价值的线索,让飞行检查卓有成效。同时开元88ky注册送88,主管部门还要通过飞行检查有效落实监管,不仅为迅速搜集固定证据、依法开展查处提供强大助力开元88ky注册送88,还充分发挥飞检“利器”震慑作用,让欺诈骗保的不法分子心存敬畏、行有所止,从源头上遏制骗保案件高发。
全面建立全领域、全流程、全方位、全民动员、部门联动、多方协同的医保基金监管体系,不断提高监管对象的自律意识,营造良好的社会氛围,净化制度运行环境,才能构筑起护卫医保基金安全的“铜墙铁壁”。尤其是建立和完善医保基金监管飞行检查制度,对医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用实现“全领域”监管,对骗保、套保坚决“零容忍”,对违规使用老百姓的“救命钱”必须严惩不贷,让违法者无处遁形,才能确保医保基金安全、高效、合理使用。
新京报讯(记者吴淋姝)11月26日,北京市怀柔区人民法院召开“以‘如我在执’理念打造‘一体化’执行工作机制暨典型案例”新闻通报会,介绍了“一体化”执行工作机制并发布典型案例。新京报记者注意到,其中一起案例显示,为推动解决一位老年人的赡养履行问题,速执团队主持双方建立赡养履行微信群,由各被执行人定期向申请人指定账户转账,并将转账截图发至微信群,以此处理后续履行问题。 通报会上,怀柔法院党组成员、副院长陶杰通报了怀柔法院“立”“审”“执”协调配合推动矛盾纠纷执前化解情况。怀柔法院通过打通“立”“执”部门壁垒、落实执前全流程督促履行机制、推进解纷端口向前延伸三项关键举措,以“如我在执”的司法理念为一条主线,强化立案、审判、执行各阶段矛盾化解的实质性和即时性,实现执行与各阶段首尾兼顾、前后衔接、高效运转开元88ky注册送88,最大限度维护胜诉当事人的合法权益。11月26日开元88ky注册送88,北京怀柔法院新闻通报会现场。 图源:北京怀柔法院今年以来,怀柔法院共实现16.94%的首执案件在执前即达成和解、自动履行,诉前调解案件申请执行率由年初的21.95%下降至5.93%,并与辖区司法所、劳动仲裁委员会、不动产登记中心等政府部门和社会组织形成定期沟通协调座谈机制,成功解决325起涉众执行案件。 围绕该院的“一体化”执行工作机制,怀柔法院执行局副局长张建军发布了五起典型案例,这些案例包含案件纠纷的各个阶段开元88ky注册送88,由已发案件到将发案件、再到未发案件的化解及疏解当事人心结等。 其中一起赡养纠纷案例显示,王某因年事已高,丧失行为能力,法院审理后判决三位子女每月给付赡养费、保姆费1150元开元88ky注册送88,每季度支付一次。因几位子女对王某赡养问题依然矛盾尖锐,对抗情绪激烈,造成同住子女每季度向法院申请强制执行,在不到一年半的时间里,关于王某的赡养执行案件多达5件,且案件执行情况均为王某申请执行后,几位子女立即自动履行。 怀柔法院速执团队询问原因,几位子女表示因担心履行后对方不认可,故通过走法院执行程序的方式履行法律文书确定的义务。为了彻底解决王某赡养履行问题,避免后续赡养执行案件不断发生,速执团队主持双方建立王某赡养履行微信群,以搭建沟通桥梁,确定各被执行人履行义务的银行账户,由各被执行人定期向申请人指定账户转账,并将转账截图发至微信群,以此避免当事人循环申请执行。 “老百姓到法院来是解决问题的,绝不是来走程序的。”张建军表示,王某赡养案并非个案,类似的赡养费、抚养费纠纷如果按照传统办案模式,只管这一次执行,不发掘造成执行的根本原因,就会使得司法资源造成更多的无谓浪费,“如我在执”的目的就是换位思考、解决老百姓的急愁难盼问题,推动矛盾在前端化解。编辑 彭冲 校对 刘越