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来源:华体育会app下载官网 | 2024年11月15日 06:49
华体育会app下载官网 | 2024/11/15

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糖尿病患病人群庞大,但治疗达标率并不高。中国疾控中心官网2021年相关研究显示,中国糖尿病治疗率仅32.9%,接受治疗的患者中达标比例(控制率)为50.1%。也就是说,所有成人糖尿病患者中仅有16.5%的患者血糖有效控制。有专家曾指出,糖尿病治疗达标率低与治疗依从性(即病人按医嘱进行治疗)差等因素有关。

首先,胰岛素并不是2型糖尿病的一线治疗方案。糖尿病主要分为妊娠糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病三种类型,其中2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。根据中国2型糖尿病防治指南,2型糖尿病的一线治疗方案是生活方式干预和二甲双胍等口服药。医生通常会首先推荐生活方式的改变,包括饮食控制和增加体力活动,如果这些改变不足以控制血糖水平,医生会建议使用口服降糖药物,如二甲双胍,近年来还有口服新药出现。

但目前,大部分2型糖尿病患者存在胰岛素治疗起始晚、治疗依从性差等问题。有数据显示,中国2型糖尿病患者平均起始基础胰岛素治疗的糖化血红蛋白已高达9.7%,这与指南推荐的该指标在7%以上就应该起始胰岛素治疗相距甚远。背后一个重要原因,是病人不愿意注射胰岛素,打针和吃药相比,人们总是更接受吃药,因此这一定程度影响了患者血糖达标和长期治疗效果。

李小英:起始晚这里有几个因素。第一个因素,医生按照指南(中国2型糖尿病防治指南),首先是口服药二甲双胍,还有其他新的口服药,然后才到胰岛素。医生首先按照指南路径,总是先用口服药,看血糖能不能控制,不能控制再加胰岛素。但这些年有一点变化,指南里胰岛素的位置逐渐前移,这也是一个现象,医生用药行为会受到指南和共识的影响。

李小英:大趋势是(年轻化)这样的。中国现在成人糖尿病患者达12.8%,60岁以上的糖尿病患者可以达到20%,这是年龄的关系。但还有一个现象,这个年龄结构在下移,原来很少见到30岁以下、20多岁的2型糖尿病患者,但现在开始出现了。30岁~40岁的比例增加了。可以看到整个发病的年龄阶段有一点提前,这是总体上的趋势。背后的原因,主要还是在儿童、青少年肥胖,肥胖是2型糖尿病主要的危险因素。

澎湃新闻:2023年您的团队在国际期刊《Nature Medicine》(自然医学)发表研究成果,首次提出采用基于强化学习算法的AI系统“RL-DITR”制定胰岛素决策策略,提升2型糖尿病患者的胰岛素治疗方案准确性。随着现在新药不断出现,这项研究和新药能不能结合起来应用在更多患者身上?   

血糖动态变化,通过一定的(药物、生活方式等)干预手段,是可以让患者的糖尿病得到“缓解”的。比如对肥胖者来说,其中一个最有效的办法就是减重,把体重管理好以后,糖尿病可以缓解。还有一些患者通过有效管理生活方式,从胰岛素治疗逐渐转为口服药治疗,再到逐渐停药,这种情况也是存在的。从这种意义上来说,糖尿病是可逆的。

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综合路透社、美联社、英国广播公司消息,西班牙国家气象局13日对该国安达卢西亚自治区马拉加省和加泰罗尼亚自治区塔拉戈纳省发布暴雨红色预警,预计当地12小时内降雨量将达到180毫米,强降雨将持续至15日,可能导致河流泛滥和山洪暴发。14日,安达卢西亚自治区格拉纳达省和巴伦西亚自治区沿海地区发布橙色预警,警告沿海地区将迎来巨浪。

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中新网11月14日电 据中央气象台网站消息,中央气象台最新预报,一股强冷空气即将自西向东影响我国大部地区。14日,冷空气将给新疆中北部带来6~10℃的降温,局地降幅将超过12℃,并伴有4~6级大风、阵风7~9级,新疆山口地区阵风9~11级;新疆北部和西部部分地区有小到中雪或雨夹雪华体育会app下载官网,阿勒泰北部、塔城北部及伊犁河谷周边山区等地的部分地区有大雪,局地暴雪,累计降雪量3~8毫米,局地可超过10毫米。同时,浙江东部、江西北部和西部、广东北部和南部沿海、台湾岛东南部等地部分地区有大雨,局地暴雨。

15日至18日,强冷空气将继续东移南下,中东部大部地区气温普遍下降6~10℃,局地超过12℃,最低气温0℃线将南压到华北南部、西北地区东南部一带;上述地区并伴有4~6级大风、阵风7~9级;西北地区东部、华北南部、黄淮、江淮、江汉以及西南地区东部等地将有小到中雨,局地大雨;内蒙古东部、黑龙江北部、吉林东部及青藏高原东部等地有小到中雪或雨夹雪,部分地区有大雪或暴雪。

中央气象台今晨继续发布台风蓝色预警。今年第23号台风“桃芝”今晨中心附近最大风力9级(23米/秒),中心最低气压为990百帕,为热带风暴级。预计,“桃芝”将以每小时10公里左右的速度向西偏北转西偏南方向移动,强度逐渐减弱。受其影响,未来24小时,巴士海峡、南海北部、广东中部沿海将有6-8级大风,阵风8-10级,其中南海西北部及巴士海峡部分海域的风力有9-11级,阵风11-13级;广东中部沿海、台湾岛东部沿海等地部分地区将有大雨。

编辑:雍莲容责任编辑:邵壮永