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永州市委书记朱洪武说,近年来NG28官网入口注册,永州牢牢把握向南向海向外的发展战略,全面对接融入粤港澳大湾区、长江经济带发展、西部陆海新通道等国家重大战略,深化拓展与东盟的经贸合作NG28官网入口注册,开放的大门越开越大、步伐越走越稳。今年以来NG28官网入口注册,永州抢抓湖南省“蔬十条”政策机遇,推进蔬菜生产高标准、流通高效率、品控高规格、营销高效益、服务高水平,推动永州蔬菜融湾出海,加速走上全球餐桌。
这一创新成果的背后,得益于永州在农业外贸领域的创新探索与积极改革。近年来,永州积极探索开展“属地查检”“一查多认”改革,将出口抽检环节前置到种植和加工环节,推行出口果蔬“批次检验”,并建立起供港果蔬“种植基地-加工包装-口岸通关”环节海关信息互通互联机制,实现了“口岸快验放”,使查验效率提升50%,通关进程缩短80%,为农产品快速出口提供了有力保障。
永州还大力探索开展“分批集报”“跨区直供”改革,创新推行分批出口、集中申报模式,成功打通港珠澳大桥出口新通道,构建陆路口岸直供快速通关模式,全面畅通生鲜果蔬出口“绿色通道”,确保出口“零延时”。如今,永州生鲜果蔬产地监装后7个小时即可直达香港市场,有效提升了物流配送能力,大幅降低了企业物流成本。
该药由跨国药企诺和诺德生产,是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1)周制剂,是一款皮下注射药物。其作用原理是与GLP-1受体结合后,通过葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素合成和分泌,减少胰高糖素的分泌。同时,它还能作用于中枢神经系统的GLP-1受体,抑制食欲,减少进食量NG28官网入口注册,延缓食物从胃到小肠的速度,增加饱腹感,从而达到降低血糖和减重的作用。
近日,澎湃新闻记者采访上海市第六人民医院减重代谢外科医生韩晓东,他表示,诺和盈的使用有严格的适应证,有临床减重需求的肥胖症患者应前往正规医疗机构进行评估和诊断,开展科学的减重治疗。“减重药物的使用需要规范化的管理,光靠药物‘躺瘦’很难,同时还需要生活方式的改变,我们建议减重人群找具有专业诊疗资质的医生开具这一药品,确保合理、有效地使用这款药物。”
“目前,在减重代谢门诊中,大概有1/3的患者都会咨询这个药。”上海市第六人民医院代谢科副主任医师韩晓东在接受澎湃新闻记者采访时表示,前不久他就遇到一名45岁的女性患者,身高156cm、体重150斤,存在胰岛素抵抗的症状,前来咨询是否可以用这款药物。“遇到这样的患者,我们一般都会先告诉她,你用这个药物是否符合适应证,如果用了,效果如何,你需要注意什么,这是最为关键的。”
韩晓东表示,对于大部分人群来说,像上述这名150斤体重的人群,可以通过生活方式的调整来控制体重,如果生活方式调整不好,单纯靠这个药物注射,一来不可能依赖药物注射一辈子,不会一直有效,二来即使采用这个药物治疗,也需要生活方式的改变和饮食调整一同管理体重。“需要注意的是,这款药物其实对15%左右的人群是没有效果的,大家千万不要把这个药当作神药NG28官网入口注册,一定要注意合理科学地对待减重这件事情。”
“只有认真了解过这款减肥药,非常清楚药物的适应症以及副作用等,懂得长期管理好自己体重的人,才能规范合理地使用好这款药物。”韩晓东进一步表示,在他的门诊中,还有不少人根本没有意识到这个药是不是适合应用,仅仅是听说或者看周边的人注射过、觉得效果好,自己也想来尝试一下,还有人本身并不胖,只是一味追求“以瘦为美”的理念,或存在“身材焦虑”,不契合个人实际情况、盲目追求一个减重数据,这也是不推荐的。
“如果体重指数(BMI)小于27,我们基本不推荐注射这款药物。”韩晓东指出,根据诺和盈的说明书显示,它适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理,初始体重指数(BMI)≥30kg/m^2(肥胖),或 ≥27kg/m^2至<30kg/m^2(超重)且存在至少一种体重相关合并症,例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。
“甲状腺髓样癌是绝对禁忌症,当然还有很多相对禁忌,如血脂高的人,会容易诱发急性胰腺炎;有个人情绪问题的人,注射这一药物会导致食物抑制、情绪低沉等,还有些会导致反酸、增加便秘可能性等等。”韩晓东解释说,大家要认识到,这款药物无法从根本上提高人的代谢能力,只是通过抑制食物、减缓胃肠道蠕动,来实现减重的目的,“如果你认为这款药,注射之后能‘躺瘦’,那就错了”。
“一些患者使用的减肥药,很多没有经过国家药监部门的批准,这些药物里面有导致人体食欲减退或腹泻,甚至是神经产生兴奋的药物成分,不少药物可能还会给心脏、肝肾等带来很大的损伤。”韩晓东说,他遇到过患者吃了来历不明的“减肥药”,没办法睡觉、心跳特别快,还有患者则是吃了一些减肥药反弹了,比减肥前的体重还要重。
很多人都知道减肥得“管住嘴、迈开腿”,在韩晓东看来,这六个字,“管住嘴”是排在前面的:“这意味着饮食管理对于减重来说非常重要,很多人迷信一味依靠运动也可以减肥,但其实已有科学依据表明,运动帮助你减肥的作用没有你想象中的高,运动能消耗体内部分热量,最重要的是坚持运动能改善你的情绪,帮助你把减肥这件事儿做下去,减肥本质上就是个‘收支平衡’的事儿,吃进去的热量<消耗掉的热量就会减重。按照这个逻辑NG28官网入口注册,管住嘴是基础,迈开腿是加分项。”
“用了减肥药后是否带来反弹”是让诸多医生最为担忧的一件事。而在2024年10月17日国家卫健委发布的《肥胖症诊疗指南(2024年版)》中,也特别提出减肥药的反弹问题:一项基于美国人群的真实世界数据显示,在2021年开始使用GLP-1作为减重药物的患者中,约2/3的患者在1年内因各种原因(包括药物副作用、经济负担、健康保险覆盖范围等)停用GLP-1。目前已有部分研究关注了GLP-1停药后的减重效果,结果均显示停药后会出现不同程度的体重反弹,而继续使用药物体重可进一步下降。此外,肥胖症患者对药物治疗的反应存在差异,部分患者通过药物治疗无法达到具有临床意义的体重减轻(体重降幅至少5%),对于这种情况,建议停止药物治疗。
同时,韩晓东也明确提示,司美格鲁肽虽然减重效果好,用药安全性也经过了大量的临床验证NG28官网入口注册,但其不良反应仍然是存在的,最常见的就是胃肠道不良反应。大约有40%以上的人使用司美格鲁肽后会出现恶心的不良反应。还有近四分之一的人出现腹泻、呕吐、便秘等不良反应,胃痛、腹胀、嗳气等问题也很常见。此外,主要禁忌是有甲状腺髓样癌家族史、指标较高的高甘油三酯血症患者和胰腺炎病史患者,临床应用要注意。
2024广安马拉松为中国田径协会认证的A1类赛事。赛事自2016年以来已成功举办5届,曾获中国田径协会“金牌赛事”和“红色文化特色赛事”殊荣,累计吸引全球数十个国家和地区的7万余名选手参赛。马拉松“朋友圈”不断扩大NG28官网入口注册,全民健身热情日益高涨,广安马拉松赛已成为展示广安城市形象、彰显广安发展活力的靓丽名片。
本届赛事以“共富思源奔跑广安”为主题,设有马拉松(42.195公里)、半程马拉松(21.0975公里)、欢乐跑(5公里)三个竞赛项目,参赛人数超1.5万人,来自全国24个省区市。同时,本届赛事还通过邀请全国媒体跑团、企业家跑团、知名人士跑团、川渝高校跑团、社会跑团等跑团方阵参赛的形式,为成渝地区双城经济圈建设助阵。
上午8时,随着发令枪响,参赛选手从位于广安賨城里的起跑拱门出发,经过激烈角逐,中国选手黄爱峰以2小时21分16秒的成绩斩获本届赛事男子全程马拉松冠军。肯尼亚选手基普鲁托和中国选手张学康分别以2小时21分59秒和2小时22分09秒的成绩获得男子组第二、三名。中国选手黄菲以2小时38分18秒的成绩刷新女子全程马拉松赛会纪录,并将冠军收入囊中。张景霞和谷锦锦分别以2小时47分17秒和2小时47分22秒的成绩获得女子组第二、第三名。
半程方面,中国选手唐思毅以1小时08分45秒夺得男子半程马拉松冠军,来自肯尼亚的选手基普罗普、梅泰·丹尼尔分别以1小时10分54秒和1小时10分59秒位列二、三名。肯尼亚选手杰姆戈·沙隆以1小时13分41秒问鼎女子半程马拉松冠军,中国选手冯丹和钱家艳分别以1小时14分59秒和1小时19分28秒获得女子半程马拉松亚、季军。
据悉,会上发布的可模拟航空轮胎复杂起降工况的室内测试平台,属于中国首创、唯一可实现复杂工况航空轮胎动态试验测试的专有设备,填补了中国在该领域的测试能力空白。同时,桂林蓝宇研制的C909、A320、B737NG等6个机型12种规格的民航轮胎全新发布,所有产品具备完全自主知识产权,可覆盖中国80%民航机队配套品类需求。(完)