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男子刘明(化名)劳作时不慎从6米高的陡坡滚落,继而被滚落的石块砸伤下肢,瞬间失去意识。西京医院接诊后,经医生初步评估,患者右下肢毁损伤、右胫骨开放性骨折、右髋臼骨折、双下肢皮肤脱套伤、骨盆骨折、失血性休克、左肩胛骨骨折以及双侧创伤性湿肺……此时,刘明身上多处骨折,每一项诊断都如同“重锤”,为救治增加了重重困难。
补液、麻醉、手术……一切都在与时间赛跑。手术团队逐层清除污染物和坏死组织后,发现刘明右小腿骨与肌腱外露长达40厘米,这对保肢手术来说无疑是巨大的挑战:外露的骨与肌腱会迅速变性坏死,以往会采用负压海绵覆盖创面暂时修复,但效果有时并不理想,往往需要反复清创。专家团队决定采用抗生素骨水泥覆盖外露的骨和肌腱,进行抗感染和保护。
在完成清创处理后,手术团队随即面临第二个挑战:如何选择合适材料进行修补?如何确定最佳修补方案?首先,考虑采用双侧大腿的股前外侧游离皮瓣修补。然而,由于患者从高处坠落并受到落石砸伤,双侧大腿皮肤均存在轻度挫伤和脱套现象。团队转而考虑背阔肌皮瓣作为备选,而此方案需要在背部实施大范围切口,手术损伤较大,加之合并髋臼骨折需长期卧床,取皮瓣区域的护理成为棘手问题。
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该场馆分为直升机救援训练模块、逃生模拟器训练模块、泳池训练模块,可以同时开展不同类别的训练,最多能够提供3个作业面、60人同时参训。其中,直升机救援训练模块搭载国内首创的直升机模拟设施,可开展直升机索降、直升机城市搜救、野外搜救、夜间搜救、孤岛救援、物资投送等训练;逃生模拟器训练模块搭载水下逃生模拟器,可模拟直升机因故落水情景,开展水下逃生模拟训练、应急救助训练、潜水训练等;泳池训练模块配备了造浪球、风机、特制灯光、音响等设备,基本能复现最大12级台风灾害下风、雨、浪等复杂救援环境,可开展水上搜救、海上船只救援等训练。各个模块也可综合使用,实现台风模拟环境下直升机救援与求生的海空地一体协同训练。具体训练科目融合借鉴国内外先进救援经验,涵盖灾害预警、应急响应、应急出动、人员疏散、灾后救援等多个环节,确保救援人员能够全面了解和掌握台风灾害应对的各个环节和流程。
台风及其次生、衍生灾害救援条件异常复杂。在面对恶劣救援环境时,采用直升机救援是最高效的方式之一。但当前国内缺乏用于相关训练的直升机模拟救援训练设施,培养能熟练应对台风救援的飞行员成本极高。为此,应急管理部在广东潮州部署了国家东南区域应急救援中心建设项目,由中建科工承建,致力打造东南沿海地区乃至全国在应对台风及其次生、衍生灾害时的拳头力量,台风综合模拟救援训练馆是项目的关键和主攻方向。(完)
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