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深入贯彻中央八项规定精神学习教育开展以来,安徽省委认真贯彻党中央决策部署,就专项警示教育、专项整治、访企入村专题行动等作出系列安排,推动学习教育走深走实。6月1日kai云体育app官网版下载,中央层面学习教育工作专班、中央纪委办公厅公开通报2起严重违反中央八项规定精神典型问题后,省委对整治违规吃喝作出进一步部署,明确要求将中央通报传达到全省各级党组织、全体党员和非党员领导干部。
近日,安徽省委对各地传达学习和贯彻落实中央层面通报情况开展暗访督查,发现亳州市政协办公室、市委政法委,淮南市重点工程建设管理中心、潘集区住建局、潘集区卫健委、寿县三觉镇、田家庵区安成镇及陆塘村、王巷村,滁州市凤阳县黄湾乡、板桥镇,合肥市庐江县盛桥镇、蚌埠市淮上区人社局等党组织尚未传达学习;淮南市毛集实验区、滁州市琅琊区城管局滁阳中队、马鞍山市当涂县自规局、蚌埠市固镇县王庄镇、宣城市宣州区杨柳镇杨柳社区部分党员干部对有关精神不了解。反映出一些地方和单位的党组织履行全面从严治党主体责任不够有力,贯彻党中央决策部署及省委要求有落差,没有完全到边到底。
当前,学习教育正在深入开展,全省各级党组织和广大党员干部要进一步提高政治站位,持续深入学习习近平总书记关于加强党的作风建设的重要论述和中央八项规定及其实施细则精神,充分认清违规吃喝的严重政治危害,自觉同“小事小节论”“影响发展论”“行业特殊论”等错误思想作斗争,坚决刹住违规吃喝歪风,推动学习教育步步深入,以作风建设新成效开创高质量发展新局面。
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李大叔今年58岁,看着像个小伙子,但他有着十余年糖尿病、肾病病史。因为平时肌酐控制得还可以,李大叔也就没当回事。近两年他总是感觉腰背隐隐作痛,但照样上班工作,拼劲一点不输年轻人,直到前些天他晾衣服时轻微转身,竟然听到“咔”地一声,背痛剧烈,一时间不能动了,家人赶紧送他去医院就诊,检查发现他腰椎骨折。更让他震惊的是,居然还有严重的骨质疏松。李大叔有些蒙,骨质疏松从来和他没有关系,为什么会忽然患病?
误区一,很多患者觉得“血钙正常就等于骨骼安全”,其实不然。慢性肾病患者常因继发甲旁亢出现“高转换型骨病”,此时血钙可能正常甚至偏高,但骨密度却急剧下降。必须同时监测iPTH(甲状旁腺激素)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)等指标,需特别关注“钙-磷乘积”,当血钙×血磷>55mg²/dL²时,即使血钙在正常范围,软组织钙化风险仍显著增加。
误区二,“透析能解决所有骨问题”,很多患者觉得自己已经规则透析了,已经和正常人一样了,不应该再有骨骼问题了,其实这种想法也是错误的。研究发现,即便规律透析kai云体育app官网版下载,尿毒症患者每年骨量流失仍达2%-4%,血液透析患者腰椎骨密度每降低1个标准差,骨折风险增加2.3倍。腹膜透析患者因长期暴露于高葡萄糖透析液,可能通过晚期糖基化终产物(AGEs)加速骨质量恶化。
误区三,肾病患者不能补钙,补不进去而且会有并发症。这种想法也是错误的,CKD3-4期患者每日元素钙摄入应控制在800-1000mg(包括饮食和药物),但需避免使用含钙磷结合剂。推荐枸橼酸钙,其在酸性尿液中溶解度更高,不易形成结石。对于CKD5期患者,最新KDIGO指南建议将钙摄入量降至500-800mg/天,以减轻血管钙化负担。
误区五,很多患者错误地认为骨质疏松药物会伤害肾脏,谈之色变,避之不及。其实不然,很多抗骨质疏松药物对肾脏没有害处,只要在医生的指导下合理使用就没有问题。如治疗骨质疏松的常用药物双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠),在GFR>35ml/min时安全性良好。新型药物地舒单抗则不经肾脏代谢,可用于严重肾功能不全者。
“迈开腿”——就是要让身体动起来,骨头才结实。对于老年人而言,外出散步、遛弯儿是给骨头“加油”的好办法,同时,如果身体允许,也可以做一些力量锻炼,比如举举小哑铃(或装水的瓶子)、用弹力带拉伸,肌肉有力了也能保护骨头,还可以练练单脚站、打打太极拳,既可以锻炼肌肉还可以保持平衡,平衡好了不容易跌倒,骨折风险大大降低。当然,这些运动需要在医生的指导下进行kai云体育app官网版下载,切忌盲目增加锻炼的时间和力量,造成机体损伤。
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