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上海的健康自我管理小组(简称:小组)建设深入社区和工作场所,创建和发展因地制宜、因人施策,以目标群体的实际健康需求为导向,覆盖全生命周期的各个阶段,鼓励多元化人群参与,围绕多种主题,传播健康自我管理理念和技能,不断扩大健康自我管理覆盖面,树立社区居民健康自我管理的个人责任意识,从而提升市民健康素养。
在不断地探索中,上海的健康自我管理小组形成了征集和推广人群健康促进适宜技术的优秀活动设计方案。各级部门在膳食营养、运动健身、心理健康、中医养生保健、疾病预防与管理等领域,深入挖掘、梳理和总结小组中现有的各类简便易行、科学有效地促进人群健康适宜技术,通过小组组员的传承和演示,在社区居民中广泛推广使用;同时,鼓励小组创新活动的形式和内容,遴选出兼具科学性、互动性、趣味性,聚焦实操技能及意识行为改变的优秀小组活动方案。
随着小组数量持续增加,组员规模不断扩大。政府部门持续发挥健康自我管理小组在提升民众基本健康素养上的引领带动作用,探索形成契合该区实际的健康自我管理工作新模式。自我健康管理小组主要依靠街镇爱卫办、居委卫生干事及组长等进行组织与管理。各街镇为小组提供制度保障,主要涉及活动资源及宣传材料的支持,如交流、比赛等活动,以及制定健康上墙版面、易拉宝、健康宣传册等。部分街镇通过整合资源为小组提供一定资金支持。
据了解,浦东新区的自我健康管理小组特别关注同伴教育,通过共同学习、互帮互助,实现共同进步。多年来,从高血压自我管理入手,科普范围不断拓展到糖尿病自我管理;2020年,浦东新区率先开启线上健康教育及健康打卡活动;2022年开始,该区开展脑健康自我管理试点小组,希望提高居民健康意识、健康素养与自我管理能力。
和上海其他区域的自我健康管理小组不同,浦东新区率先采用星级分层管理的模式,到2023年12月,有三星小组97个、二星小组438个、一星小组903个。据了解,自我健康管理小组的星级评定不是一劳永逸,每年都会通过第三方机构抽查与街镇自评的方式,确定星级。据了解,居民们对自我健康管理小组的星级评定热情高涨,不断提升活动品质,力争上游。
为了支持自我健康管理小组的活动,上海市级专家纷纷下沉,为民众带来线上线下的科普讲座。记者在采访中了解到,上海市中医文献馆、上海交通大学医学院附属胸科医院、上海中医药大学附属龙华医院的多位专家为民众带来“黄帝内经与睡眠”“排便异常的中医药防治”“治未病和肺部结节”等不同主题的科普讲座。上海市中医文献馆专家张晶滢为民众分享了排便异常的中医防治内容。她介绍,这个主题来自她在日常诊疗中的观察,希望从民众健康管理需求出发,为其提供相对简单、有利于日常执行的健康管理方式。专家们的科普讲座还被录制成课程,送到不同街镇的自我健康管理小组。
金枫居委小组组长王阿姨是其所在自我健康管理小组的组长。原本就积极参与社区各项活动的王阿姨把小组学到的中医按摩知识用来为家人、舞蹈队的伙伴们缓解腰腿酸痛。她说,每次参加自我健康管理小组的活动都很开心,学习到新本领特别高兴。王阿姨说,听了庞素银的讲座,自己知道进补也不能“乱补”,要把这些知识告诉老伙伴们。她希望有更多的医生能走进社区讲课,指导大家开展科学养生。(完)
为了让市民吃上既优质又实惠的菜,贵州一家国企的“风味寻找员”建立了180个村的农产品台账。威宁的高山莲花白、清镇的糯玉米、修文的生猪肉……哪里的产品受欢迎,就上门去了解情况,严选后推荐给155家惠民超市,既帮助更多产品打开了销路,也更好满足了消费者需求。实践证明,消费的供给侧结构性改革,容不得半点偷懒,聚焦痛点、打通堵点、补齐空白点,提供量体裁衣的产品与服务,才可能实现供需“无缝对接”。
针对年轻人的消费偏好,北京多条街道更新改造时将艺术、文化、社交等元素融入商业空间,成为“Z世代”的心头好;面对车主的多元需求,某国产新能源车企把新车测试场景从322个增加到1172个,涵盖对外放电、车内露营并开空调、车对车充电、手机无线快充、车内K歌等新功能……敏锐捕捉市场新潮流新亮点,协同推动消费升级、产业升级,就能发掘更多消费新潜能、开辟产业新蓝海,让产业创新与消费挖潜互相促进。
(一)完善首诊负责制。接诊医师要按照临床诊疗指南、规范,为患者提供疾病诊疗服务。医疗机构可通过临床决策辅助系统、人工智能等云开·全站APP登录入口,提高接诊医师医疗服务质量和效率。对于需要在机构内诊间转诊或病情超出本机构医疗服务能力或可在下级医疗机构接续治疗的患者,经患者知情同意后,接诊医师应将患者转诊需求上传至本机构负责患者转诊服务的职能部门,提供转诊服务。
(二)明确转诊服务规则。地方卫生健康行政部门(含中医药、疾控部门,下同)要结合医疗资源配置情况和服务能力,制定本辖区内的转诊服务规则。省级卫生健康行政部门负责制定省域内跨地市转诊服务规则云开·全站APP登录入口,地市级卫生健康行政部门负责制定医联体内、医联体间、县级医院与城市三级医院间转诊规则。转诊规则应按照分级诊疗原则云开·全站APP登录入口,符合常见病、慢性病分级诊疗服务技术方案、双向转诊标准,并保障转诊过程中医患双方的权利。
2.引导规范合理上转。对于专科诊疗需求突出或者综合诊疗要求高的患者,且接诊医疗机构不具备相应诊疗能力的,医疗机构要按照转诊规则,经患者知情同意后,优先转往所在医联体内的上级医院继续诊疗。医联体内上级医院不具备相应诊疗能力的云开·全站APP登录入口,医疗机构要按照转诊规则,经患者知情同意并与转入医疗机构对接后,为患者转诊至其他医疗机构继续诊疗。
(五)依托信息平台提供转诊服务。要加强省、市、县卫生健康信息平台建设,鼓励省级建设、市县使用,依托信息平台为患者提供转诊服务,提高转诊服务效率和便捷性。探索建设智慧医联体,推动医联体内各医疗机构间智慧互联,做好患者转出、转入及诊疗信息的完整记录与安全共享,促进医疗机构间电子病历、电子健康档案连续记录。推动转诊平台与检查检验结果互认等平台互联互通。
(六)促进医疗服务体系协同。以疑难复杂肿瘤、精神卫生、儿科、重症等诊疗需求大的专科为重点,通过国家和省级区域医疗中心建设、临床专科能力建设、医务人员培训等,促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,不断提高各级医疗机构诊疗能力,有效落实各自功能定位,促进医疗服务的系统连续。国家医学中心、国家区域医疗中心、省级区域医疗中心、省级及以上医院应发挥专科优势,与所在地区的医联体牵头医院建立协作关系,畅通跨区域的转诊通道,为患者提供方便。
地方各级卫生健康行政部门要高度重视云开·全站APP登录入口,将提升医疗服务连续性作为贯彻落实党的二十届三中全会精神的具体举措;要结合本地实际,会同相关部门细化工作方案,建立组织实施、跟踪评估、指导推进的工作闭环。各医疗机构要认真落实首诊负责制和转诊工作要求,将其作为改善医疗服务、提高患者看病就医感受的重要举措,工作落实情况纳入业务考核,转诊服务中严禁发生不正当利益输送,不得侵害患者及公共利益。地方各级卫生健康行政部门和医疗机构要做好政策解读,加强医患沟通,引导患者树立正确就医理念,促进形成科学、合理、有序的分级诊疗格局。工作中发现的亮点、问题及相关意见建议,要及时报送国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局。