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北京儿童医院今年采取了新办法,内科和发热咳嗽门诊均不限号,在白天门诊基础上还增设了小夜门诊,每晚10点30分前都能在自助机上完成挂号。多措并举大幅缩短了患儿的候诊时长。10月下旬首次探访中,医院的诊疗秩序良好,治疗科室、输液室基本能满足患儿的就医需求。然而新举措仍抵不过近期患儿数量的激增。11月16日晚上10点多,分诊屏幕上已经叫到590多号,二楼的输液室里,候诊的家长排起了长队。
房山区良乡医院是一家三级综合医院,也在近期公布的名单中。家住房山区的王先生近日带孩子在北京儿童医院完成了首诊,为了让生病的孩子少跑路,他决定带孩子就近到良乡医院完成后续诊疗。到了医院才知道,前期诊疗中用的药属于限制级抗生素,良乡医院药房没有这种药。如果想在良乡医院就诊就得换药,需要重新评估病情,为此孩子已经做过的不少相关检查都需要重做。对于这样的情况,王先生表示难以理解。
有市民建议三级医院能开辟专门的复诊输液窗口,或者根据孩子病情,一次性开具多天的输液凭证,减少反复挂号反复排队,避免孩子在医院停留时间过长,出现病情加重或者交叉感染。还有市民提出,不是不愿意在社区卫生服务中心完成首诊,而是在前期咨询中,市民一说起孩子年龄小、症状较重,或者对某类药品过敏,“社区卫生服务中心就信心不足了,那家长就更信心不足了,只好把孩子送到三级医院去。”
当前,我国已经建立了针对流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等15种常见呼吸道病原体的急性呼吸道传染病哨点监测,及时掌握传染病流行趋势和病原谱构成,来促进临床救治和疫情防控。为了更好应对冬春季呼吸道传染病高发,各地加强了多渠道常规疫情监测预警,指导学校、托幼机构等重点场所和机构加强疫情监测和处置,各地的医疗机构加大夜间儿科急诊服务供给,优化医疗服务流程,提前做好应对准备。
中国疾控中心传染病管理处副研究员 彭质斌:从监测数据上看,我们的流感病毒和呼吸道合胞病毒也有一个上升的趋势,所以我们预计肺炎支原体它肯定还会再流行一段时间。随着冬季来临,气温降低,流感病毒、呼吸道合胞病毒感染,还有肺炎支原体,上升的风险是存在的,所以我们今年应该还会面临着多种呼吸道传染病共同流行或者是叠加流行的风险。
慢阻肺病是一种导致呼吸困难的慢性疾病。然而,慢阻肺病在我国面临“三高三低”的严峻挑战,即发病率高、死亡率高和社会经济负担高;但知晓率低、诊断率低和规范化治疗比例低。数据显示,目前我国慢阻肺病的公众知晓率不足10%,仅不足3%的慢阻肺病患者知道自己患病,近90%此前从未得到明确诊断,将慢阻肺病防控关口前移刻不容缓。
中国工程院院士钟南山强调:“很多老百姓都是要等到出现了明显的呼吸困难才会来看病。还有一些患者以为活动后呼吸困难是年纪大了、自然退化的原因,其实这些都是对慢阻肺病不了解。目前,慢阻肺病无法完全治愈,但可以通过早期肺功能检查及时发现。因此,提高老百姓对慢阻肺病的知晓率,做到早发现、早诊断、早干预是改善慢阻肺病患者生活质量的重要手段,建议做到像量血压一样检测肺功能。”