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新京报讯（记者徐鸣）6月4日，印度尼西亚巴厘岛努沙莱姆邦甘（Nusa Lembongan）的桑亨雅海岸发生一起船只侧翻事故。亲历者夏先生告诉新京报记者，乘客在上岸后经清点确认无人失联，多数人仅受轻伤，他本人手臂擦伤。据他介绍，船上共有十余名中国游客。海水涌进涉事船舱，座位已经淹没。 受访者供图夏先生提供的一份由PT. Segara Kutuh船务公司出具的事故报告显示，事故发生在中部印尼时间6月4日16时许。涉事快艇 KM.Nacha当时已在某岛停靠后重新启程，计划再搭载25名新乘客前往沙努尔港（Sanur），总乘客数预计达到89人。报告指出，事发时快艇仍处于靠近海滩的位置，乘客正在登船kai云体育app官网版下载，突然遭遇后方巨浪袭击，导致海水灌入下层甲板和座位区域。船体被巨浪推动约10米远，随后左倾并最终侧翻沉没。红圈处为倾覆的涉事船只。 受访者供图夏先生回忆，当海水进入座位区时，他以为只是普通浪涌，但当水淹至小腿，他意识到情况不对劲，“浪拍进来的水不可能这么多。”这时，有后舱乘客喊“船沉了”，船上随即出现慌乱气氛。他迅速穿上救生衣，将手机和相机保护好，用安全锤击碎快艇窗户，从窗户逃至另一艘船上。他说，整个逃生过程持续约半小时kai云体育app官网版下载，周边有多艘船只参与救援，乘客被陆续接送至岸上。据夏先生介绍，该船为双层结构，一层为座位区，二层存放乘客行李。事故发生后，所有乘客被安全转移至岸边，随后有其他船只的工作人员协助在海中打捞行李。部分中国乘客的手机、电脑等物品在事故中受损，目前正在与订票平台协商处理。编辑 刘倩 校对 杨利
商务部发言人何咏前表示，中方已多次强调242关税是典型的单边主义和保护主义行径，早已被世贸组织争端解决机制裁定违反世贸规则，此次美方再一次提高钢铝及其衍生制品关税，不仅损人害己，无助于维护产业安全，还将严重扰乱全球产业链供应链稳定kai云体育app官网版下载，美方做法已遭到多个国家反对。中方敦促美方，尊重经济规律，摒弃零和思维，停止泛化和滥用国家安全概念，与各方一道维护以规则为基础的多边贸易体制，通过平等对话解决各自关切，共同维护全球产业链供应链稳定。
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《通知》提出工作目标：加强分娩镇痛综合管理和能力建设，推动综合医院、妇产专科医院、妇幼保健机构等提供产科医疗服务的医疗机构广泛开展分娩镇痛服务，不断提高医疗服务舒适化水平，改善人民群众看病就医感受。到2025年底，开展产科医疗服务的三级医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务；到2027年，开展产科医疗服务的二级以上医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务。
(三)完善分娩镇痛服务流程。开展分娩镇痛的医疗机构要完善并不断优化覆盖分娩镇痛前评估、分娩镇痛实施、相关并发症诊治、分娩镇痛后随访等分娩镇痛服务全流程管理。鼓励将产前分娩镇痛评估纳入产检项目。认真履行告知义务并取得知情同意，方便患者充分了解和自愿选择分娩镇痛服务。推动提供“线上线下”一体化的分娩镇痛评估、实施和随访服务。
(一)加强分娩镇痛医疗质量安全管理。开展分娩镇痛的医疗机构应当常态化开展分娩镇痛医疗质量监测、预警、分析、反馈kai云体育app官网版下载，以及评估、考核等医疗质量安全管理工作。定期组织开展产科、麻醉科联合应急演练，提高突发紧急情况的应对处置能力。完善分娩镇痛不良事件报告处理机制，建立不良事件病例讨论制度，严重不良事件应在抢救工作结束后立即向医疗机构医务部门报告，并及时向本级卫生健康行政部门报告。
(二)规范应用分娩镇痛技术。开展分娩镇痛的医疗机构应当严格遵守椎管内分娩镇痛技术相关的各项规范，包括术前准备、穿刺技术、麻醉药物用法用量等，熟练掌握椎管内分娩镇痛技术的适应证和禁忌证。分娩镇痛实施前应当全面评估产妇状况，制定完善的镇痛方案，并具备防治并发症的措施。在实施过程中，要加强产妇生命体征、胎心及有关并发症监测，科学评估疼痛、肌力等变化，适时调整药物剂量和给药速度。
(三)强化分娩镇痛技术人员培训。开展分娩镇痛的医疗机构要组建由管理人员及产科、麻醉科等分娩镇痛相关专科医务人员组成的分娩镇痛服务团队，定期开展联合培训，加强多学科协作，强化分娩镇痛技术及相关并发症防治能力建设，提高分娩镇痛技术水平和实施效果。充分发挥医联体牵头医疗机构的技术辐射带动作用，通过专科共建、教育培训协同等多种方式，提升成员单位分娩镇痛技术水平。
(一)加强分娩镇痛人才队伍建设。按照住院医师规范化培训内容与标准要求，加强产科、麻醉专业住院医师分娩镇痛技术的培养。医联体内具有良好分娩镇痛工作经验的医疗机构应定期组织分娩镇痛技术培训，加强医联体内分娩镇痛人才队伍培养。各地可依托分娩镇痛工作开展较好的医疗机构建立区域培训平台，支持所在区域分娩镇痛相关专业医务人员培训和进修，不断提高分娩镇痛的理论水平和操作能力。
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环境健康暴露参数是评估环境健康风险的关键因子。多年来，于云江教授带领团队对我国20余省的典型行业、重点污染物和重点人群的环境健康调查和监测，开展重点研发计划集中攻关，构建出符合国情的精细化暴露参数、风险评估模型和技术规范。团队构建了含有655种污染物的毒性参数数据库，已纳入生态环境部大数据平台，改变了长期以来只能依赖国外数据库的被动局面。
