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新京报讯（记者彭镜陶）11月24日晚，两名游客在北京市门头沟区山上迷路被困，夜间山中天气寒冷，急需救援。次日凌晨，消防救援人员成功找到被困人员并护送两人安全下山。消防救援人员夜间登山寻找被困游客。 图源：门头沟区消防救援支队11月24日21时49分，门头沟区斋堂消防救援站接到报警称，在门头沟区大悲岩观音寺东南方向，有两名游客被困。据了解，两名被困者在当日12时左右从沿河口村上山，去往大悲岩观音庙。到达观音庙后酷游ku游备用入口二，两人向东南方向走了大约2公里，但当时已经天黑，山路复杂，两人最终迷路。22时30分，消防救援人员到达向阳口村。22时47分，消防救援人员和当地向导确定好上山路线后，携带保暖衣物、救援装备和应急食品等，上山搜寻被困人员，在救援人员距被困人员还有1.5公里时，山间开始下雨，而道路多为石子路，山路变得湿滑，且不时有石头滚落，前进异常困难。救援人员的衣物也全部被雨水打湿，体感温度骤降酷游ku游备用入口二，为安全起见，救援人员不得不放缓行进的速度。次日0时45分，消防救援人员与两名被困人员会合。经询问得知，两名被困者除了感到非常寒冷之外，身体无其他不适，消防救援人员立即给两人披上防寒衣物进行保暖。简单休整后，救援人员护送两名被困人员下山。门头沟消防提示：冬季天气寒冷，市民在户外登山前，应根据天气预报了解天气状况，做好相应的防护措施，准备好防寒衣物、热水、补给等，以保证人身安全。出发前要规划好登山路线，避免因走错道路而迷路，如遇危险，要及时报警求助。编辑 彭冲 校对 李立军
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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到，我国创新药定价和支付政策不断完善，但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来，我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策，增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略，如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值，促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。
首先，CAR-T产品目前市场定价在100万左右，高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%)，今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下，尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度，但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品，更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。
其次，填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证，多数以单臂试验的附条件获批上市，仍待上市后开展确证性临床研究，进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上，其生产成本还存在规模化优化空间，疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证，应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响，这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。
“目前，全国有300多个惠民保项目，但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品，CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录，采取分级管理模式，地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致，采取‘一年一调整’的方式，一方面，能够尽可能多地纳入更多高值新药，通过提高药企的供应预期，增加药品的销售规模，减少市场推广成本，引导药企合理降价；另一方面，地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况，来最终确定地方目录范围和待遇水平，所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。
“让100万元的创新产品，比如CAR-T产品，价格降到二三十万元，企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价，比如二三十万元的降价。这时候，可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说，可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险，并探索按疗效支付计划；可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资；此外，企业的投入也能促使地方政府共同出资，最终实现多种资源的叠加。
一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到酷游ku游备用入口二，伴随今年财报季的结束，市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例，2023年业绩增速不到20%，全年处方数184张，完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。
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