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来源:NG28官网入口注册 | 2024年11月25日 08:18
NG28官网入口注册 | 2024/11/25

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永州市委书记朱洪武说,近年来,永州牢牢把握向南向海向外的发展战略,全面对接融入粤港澳大湾区、长江经济带发展、西部陆海新通道等国家重大战略,深化拓展与东盟的经贸合作,开放的大门越开越大、步伐越走越稳。今年以来,永州抢抓湖南省“蔬十条”政策机遇,推进蔬菜生产高标准、流通高效率、品控高规格、营销高效益、服务高水平,推动永州蔬菜融湾出海,加速走上全球餐桌。

这一创新成果的背后,得益于永州在农业外贸领域的创新探索与积极改革。近年来,永州积极探索开展“属地查检”“一查多认”改革,将出口抽检环节前置到种植和加工环节,推行出口果蔬“批次检验”,并建立起供港果蔬“种植基地-加工包装-口岸通关”环节海关信息互通互联机制,实现了“口岸快验放”,使查验效率提升50%,通关进程缩短80%,为农产品快速出口提供了有力保障。

永州还大力探索开展“分批集报”“跨区直供”改革,创新推行分批出口、集中申报模式,成功打通港珠澳大桥出口新通道,构建陆路口岸直供快速通关模式,全面畅通生鲜果蔬出口“绿色通道”,确保出口“零延时”。如今,永州生鲜果蔬产地监装后7个小时即可直达香港市场,有效提升了物流配送能力,大幅降低了企业物流成本。

该药由跨国药企诺和诺德生产,是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1)周制剂,是一款皮下注射药物。其作用原理是与GLP-1受体结合后,通过葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素合成和分泌,减少胰高糖素的分泌。同时,它还能作用于中枢神经系统的GLP-1受体,抑制食欲,减少进食量,延缓食物从胃到小肠的速度,增加饱腹感,从而达到降低血糖和减重的作用。

近日,澎湃新闻记者采访上海市第六人民医院减重代谢外科医生韩晓东,他表示,诺和盈的使用有严格的适应证,有临床减重需求的肥胖症患者应前往正规医疗机构进行评估和诊断,开展科学的减重治疗。“减重药物的使用需要规范化的管理,光靠药物‘躺瘦’很难,同时还需要生活方式的改变,我们建议减重人群找具有专业诊疗资质的医生开具这一药品,确保合理、有效地使用这款药物。”

“目前,在减重代谢门诊中,大概有1/3的患者都会咨询这个药。”上海市第六人民医院代谢科副主任医师韩晓东在接受澎湃新闻记者采访时表示,前不久他就遇到一名45岁的女性患者,身高156cm、体重150斤,存在胰岛素抵抗的症状,前来咨询是否可以用这款药物。“遇到这样的患者,我们一般都会先告诉她,你用这个药物是否符合适应证NG28官网入口注册,如果用了,效果如何,你需要注意什么,这是最为关键的。”

韩晓东表示,对于大部分人群来说,像上述这名150斤体重的人群,可以通过生活方式的调整来控制体重,如果生活方式调整不好,单纯靠这个药物注射,一来不可能依赖药物注射一辈子,不会一直有效,二来即使采用这个药物治疗,也需要生活方式的改变和饮食调整一同管理体重。“需要注意的是,这款药物其实对15%左右的人群是没有效果的,大家千万不要把这个药当作神药,一定要注意合理科学地对待减重这件事情。”

“只有认真了解过这款减肥药,非常清楚药物的适应症以及副作用等,懂得长期管理好自己体重的人,才能规范合理地使用好这款药物。”韩晓东进一步表示,在他的门诊中,还有不少人根本没有意识到这个药是不是适合应用,仅仅是听说或者看周边的人注射过、觉得效果好,自己也想来尝试一下,还有人本身并不胖,只是一味追求“以瘦为美”的理念,或存在“身材焦虑”,不契合个人实际情况、盲目追求一个减重数据,这也是不推荐的。

“如果体重指数(BMI)小于27,我们基本不推荐注射这款药物。”韩晓东指出,根据诺和盈的说明书显示NG28官网入口注册,它适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理,初始体重指数(BMI)≥30kg/m^2(肥胖),或 ≥27kg/m^2至<30kg/m^2(超重)且存在至少一种体重相关合并症,例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。

“甲状腺髓样癌是绝对禁忌症,当然还有很多相对禁忌,如血脂高的人,会容易诱发急性胰腺炎;有个人情绪问题的人,注射这一药物会导致食物抑制、情绪低沉等,还有些会导致反酸、增加便秘可能性等等。”韩晓东解释说,大家要认识到,这款药物无法从根本上提高人的代谢能力,只是通过抑制食物、减缓胃肠道蠕动,来实现减重的目的,“如果你认为这款药,注射之后能‘躺瘦’,那就错了”。

“一些患者使用的减肥药,很多没有经过国家药监部门的批准,这些药物里面有导致人体食欲减退或腹泻,甚至是神经产生兴奋的药物成分,不少药物可能还会给心脏、肝肾等带来很大的损伤。”韩晓东说,他遇到过患者吃了来历不明的“减肥药”,没办法睡觉、心跳特别快,还有患者则是吃了一些减肥药反弹了,比减肥前的体重还要重。

很多人都知道减肥得“管住嘴、迈开腿”,在韩晓东看来,这六个字,“管住嘴”是排在前面的:“这意味着饮食管理对于减重来说非常重要,很多人迷信一味依靠运动也可以减肥,但其实已有科学依据表明,运动帮助你减肥的作用没有你想象中的高,运动能消耗体内部分热量,最重要的是坚持运动能改善你的情绪,帮助你把减肥这件事儿做下去,减肥本质上就是个‘收支平衡’的事儿,吃进去的热量<消耗掉的热量就会减重。按照这个逻辑,管住嘴是基础,迈开腿是加分项。”

“用了减肥药后是否带来反弹”是让诸多医生最为担忧的一件事。而在2024年10月17日国家卫健委发布的《肥胖症诊疗指南(2024年版)》中,也特别提出减肥药的反弹问题:一项基于美国人群的真实世界数据显示NG28官网入口注册,在2021年开始使用GLP-1作为减重药物的患者中,约2/3的患者在1年内因各种原因(包括药物副作用、经济负担、健康保险覆盖范围等)停用GLP-1。目前已有部分研究关注了GLP-1停药后的减重效果,结果均显示停药后会出现不同程度的体重反弹,而继续使用药物体重可进一步下降。此外,肥胖症患者对药物治疗的反应存在差异,部分患者通过药物治疗无法达到具有临床意义的体重减轻(体重降幅至少5%),对于这种情况,建议停止药物治疗。

同时,韩晓东也明确提示,司美格鲁肽虽然减重效果好,用药安全性也经过了大量的临床验证,但其不良反应仍然是存在的,最常见的就是胃肠道不良反应。大约有40%以上的人使用司美格鲁肽后会出现恶心的不良反应。还有近四分之一的人出现腹泻、呕吐、便秘等不良反应,胃痛、腹胀、嗳气等问题也很常见。此外,主要禁忌是有甲状腺髓样癌家族史、指标较高的高甘油三酯血症患者和胰腺炎病史患者,临床应用要注意。

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据河南省市场监督管理局官网11月22日发布的《关于37批次食品不合格情况的通告》,近期,河南省市场监督管理局组织抽检了餐饮食品、炒货食品及坚果制品、淀粉及淀粉制品、调味品等18大类食品1777批次样品。检出其中餐饮食品、食用农产品、蔬菜制品和饮料等5大类食品37批次样品不合格。发现的主要问题是微生物污染、农兽药残留超标、重金属污染、食品添加剂超范围使用和其他指标问题。

长垣市顺福德商贸有限公司销售的、标称河南品汇生物科技有限公司委托河南郑新天源食品有限公司生产的水蜜桃复合果汁饮料,其中菌落总数不符合食品安全国家标准规定;新安县正村森熠便利店销售的、标称河北龙江家园饮品有限公司委托太康县金源饮品有限公司生产的竹叶水,其中菌落总数不符合食品安全国家标准规定;内黄县小蛮螺螺蛳粉东庄店餐饮店使用的自消毒餐饮具(勺子),其中大肠菌群不符合食品安全国家标准规定。

在农兽药残留超标问题上,汝州市邵轩生活超市销售的生姜,其中噻虫胺不符合食品安全国家标准规定;河南兰美人和超市有限公司销售的大葱,其中噻虫嗪不符合食品安全国家标准规定;河南兰美人和超市有限公司销售的豇豆(长豆角),其中噻虫胺、噻虫嗪不符合食品安全国家标准规定;汝州市百宸实业发展有限公司销售的圆椒NG28官网入口注册,其中噻虫胺不符合食品安全国家标准规定。

此外,辉县市一头猪大肉行销售的、来自辉县市鑫兴肉品有限公司的猪肉NG28官网入口注册,其中氯丙嗪不符合食品安全国家标准规定;周口市淮阳区方布本地牛羊肉食品店销售的牛肉,其中氟苯尼考不符合食品安全国家标准规定;郑州航空港区渝禾蛙餐饮店销售的牛蛙(活),其中恩诺沙星不符合食品安全国家标准规定;河南省裕隆时代百货有限公司购物中心店销售的冷水鲟鱼(活),其中恩诺沙星不符合食品安全国家标准规定。

针对抽检发现的问题,河南省市场监督管理局对于不合格样品涉及外省生产单位的,已按规定移送相应省级食品监管部门进行调查处理;对于不合格样品涉及省内生产经营单位的,已要求郑州、开封、洛阳、平顶山、安阳、鹤壁、新乡、焦作、许昌、三门峡、南阳、商丘、信阳、周口、济源、航空港区等地市场监管部门对涉及单位依法处理,责令查清不合格产品的批次、数量、流向,召回不合格产品,采取下架等措施控制风险,分析原因进行整改,并依法予以查处。

四川省政协副主席杨丹出席开幕式并致辞。他指出,此次会议的召开,不仅可以汇聚各方智慧,探讨和推动桥梁建造和隧道建养向智能化、绿色化转型,更能为桥隧工程建设和发展贡献力量。希望相关从业人员能紧紧抓住新一轮科技革命和产业变革的机遇,聚焦人工智能和工程建造的前沿交叉技术,推动桥梁和隧道建造领域的技术革新。

中国工程院土木、水利与建筑工程学部主任聂建国院士在开幕式的发言中表示,当前中国土木工程建设正处于发展与变革的关键阶段,桥梁、隧道和岩土工程作为基础设施中的关键控制性节点,对促进区域经济、完善交通网络、提高人民生活质量具有重要作用,其智能化、绿色化和可持续化建设,是推动中国土木工程高质量发展的关键。

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今年来,按照湖北省公安厅、宜昌市公安局“一市一台”改革工作部署安排,西陵区公安分局云集派出所坚持用绣花功夫对待每一起警情,从建机制、固流程、强质效入手NG28官网入口注册,做实警情“颗粒归仓”,强化警情“事前、事中、事后”跟进研判,深耕重复警情治理,有力推动警情“全面研”在派出所落地见效。1至10月,辖区治安警情、可防性案件同比分别下降24.3%、11.3%,个人极端案事件零发生。

“在机制的支撑下,现在接处警更有方向和底气了,出警前,综合指挥室研判岗对警情开展‘接警即研’,指导制定出警预案;警情处置过程中,实时提供‘随警研’意见,遇突发状况,一键发起警种支援或部门联动;处警后,督促按规范登记录入,对重要警情开展评估,发起合成作战、线索流转等,彻底改变了以往处警单打独斗的局面”云集派出所民警王华说。

云集派出所进行研判后,启动了“3+1+N”矛盾纠纷化解机制,即派出所、平安办、司法所联勤联动,律师事务所深度合作,N个行政单位和社会组织按需参与。今年11月4日,派出所联合社区及环保部门上门检测噪音。6日,联合社区、民宗部门到面馆做工作,老板同意采取优化设备、调整营业时间等方式降低噪音,最终有效治理这起重复警情。

警情是发现主防短板的“富矿”,云集派出所坚持对警情实行全量‘每日研’,确保日清日结,颗粒归仓。针对“一事多发、一人多次、一地多起”重复、敏感类警情,采取“周研”“专项研”,研判情况及打防建议及时以《交办单》和《社区民警工作清单》的方式,交案件办理队和社区警务队跟进处置,最终由所长确认办结,确保每起警情得到妥善处置,每起案件得到高效办理。

今年是中巴建交50周年。习近平指出,回首过去50年,中巴关系跨越山海,探索出发展中大国相互尊重、互利友好、合作共赢的正确相处之道。中方愿同巴方一道,以人类前途为怀、以人民福祉为念,不断丰富新时代中巴关系内涵,做相互成就的“黄金搭档”,朝着构建人类命运共同体、构建更公正世界和更可持续星球的目标不断迈进,为人类和平和进步事业作出更大贡献。

编辑:桑政炎责任编辑:仲孙腾中