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从农田到餐桌，在哪些环节的“跑冒滴漏”中，粮食被损失掉了？原因又是什么？从餐厅到食堂，食品浪费何以发生？典型问题又反映出怎样的现状？加快形成切实管用的粮食和食物节约长效机制，加力解决粮食损失和食品浪费问题，近日，当中办国办印发《粮食节约和反食品浪费行动方案》落地实施，未来可期的改变都有哪些？怎样才能更好实现？
近日开云入口，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《粮食节约和反食品浪费行动方案》，并发出通知，要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。方案提出：到2027年年底，粮食和食物节约长效机制更加健全，粮食损失和食品浪费统计调查制度、标准规范和指标体系不断完善，粮食生产、储存、运输、加工损失率控制在国际平均水平以下，餐饮行业、机关食堂、学校食堂、企业食堂等人均每餐食品浪费量明显下降，餐饮浪费得到有效遏制。通过持续努力和全民参与，推动节约粮食、反对浪费在全社会蔚然成风。
国家发展改革委价格成本和认证中心处长 韩静波：我们最关注的还是食品消费环节，从目前的情况以及我们这些年的工作实践来看，食品消费环节仍然是浪费相对比较严重的一个环节，这个环节也比较难治理，所以在《行动方案》当中，特意用了两部分的内容进行表述，一个是餐饮行业的反浪费行动，一个是单位食堂的反浪费行动，都提出了一系列的举措。重点针对难点问题入手，推动反浪费工作取得切实成效。
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上述情况表明，药品价格由企业自主定价，实行市场调节的改革路子总体上是正确的，但市场机制也不是时时灵通、处处奏效的，尤其是供求形势特殊的短缺易短缺药品，既要赋予企业定价灵活性，引导支持企业保质量、稳供应，也要压实企业公平定价的责任，维护群众利益和医保基金安全。国家医保局此次制定发布《操作指引》，就是要坚持问题导向、目标导向，在落实短缺易短缺药品直接挂网政策的基础上，指导各地分类优化挂网服务，以事前的价格信息披露、事中的价格分析比较以及事后的价格监测处置为抓手，加强价格风险防范。
四是压实首涨负责，加强协同联动。首个受理涨价挂网的省份（下称首涨省）牵头承担资料复核、价格和成本调查、督促整改等责任，主动向其他省份共享挂网信息和风险处置结果等情况。涨价品种的产地省，以及采购金额排名靠前的省份积极配合首涨省开展工作。其他省份跟进受理涨价挂网时，充分参考首涨省提供的情况，加强协同联动。
医保部门提供差异化的挂网服务，涨幅小、风险低的国家清单内品种采取直通型挂网开云入口，接受企业自主确定的新价格；涨幅大、风险高，且国内有同用途药品的采取递补型挂网，接受企业自主确定的新价格，同时向采购单位亮黄灯或者亮红灯，警示价格风险；涨幅大、风险高，且国内没有同用途药品的采取附条件挂网，要求企业对公平定价、诚信经营开云入口，以及失信责任等作出书面承诺，在此基础上接受企业自主确定的新价格，督促企业落实承诺事项。
《操作指引》的适用范围主要是国家和省级短缺药品供应保障工作会商联动机制各成员单位联合印发的《短缺药品清单》《临床必需易短缺药品重点监测清单》（下称“两个清单”）内药品。目前，国家“两个清单”的纳入药品共57种，省级“两个清单”增补药品据不完全统计一般不超过20个，在已上市药品中的占比非常有限。因此，虽然《操作指引》对于短缺药品公平定价、诚信定价提出了更高要求，但从涉及面来看，对整个医药行业的影响很小。
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