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来源:8188www威尼斯 | 2025年06月04日 13:55
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5月底,复旦大学附属中山医院发布一则消息,该院“肿瘤心脏病人工智能联合体”签约发布。6月2日,澎湃新闻记者从院方获悉,该智能联合体凝聚了复旦中山肿瘤心脏病多学科团队为时4年的探索8188www威尼斯,能帮助临床医师快速理解“抗肿瘤免疫治疗-生物标志物变化-心肌损伤”这一复杂因果链,有望建立覆盖医院-居家的监测网络,实现对高危患者的全程管理。

中山医院心内科肿瘤心脏病亚专科主任程蕾蕾教授告诉记者,免疫检查点抑制剂8188www威尼斯,让人类首次在“治愈”层面看到了攻克晚期恶性肿瘤的希望,被称为“抗癌神药”。2018年,发现免疫检查点抑制剂抗肿瘤作用的科学家也因此获得诺贝尔生理学或医学奖。这一类新型药物包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂、CTLA4抑制剂等,很多品类已在中国各级医院应用。

中国科学院院士、中山医院名誉院长、复旦中山肿瘤防治中心主任樊嘉教授表示,肿瘤患者的全程管理是防治工作的核心,而免疫性心肌炎的救治仍是全球性难题,亟须系统性探索。中国科学院院士、中山医院心内科主任葛均波则称,免疫治疗可能引发心肌炎、泛血管病变等心血管问题,必须加强早期识别和规范随访8188www威尼斯,为肿瘤患者提供更全面的健康管理。

在葛均波指导下,近年来程蕾蕾团队持续开展免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应的研究。2018年,中山医院成立华东地区首个肿瘤心脏病多学科联合门诊,2023年发表了《免疫检查点抑制剂相关心肌炎临床诊疗建议》中英文版,2024年出版《免疫检查点抑制剂相关心肌炎》,2025年又发布了《肿瘤合并泛血管病变》8188www威尼斯,结合真实案例为临床实践提供参考。

此次,“肿瘤心脏病人工智能联合体”的签约是又一成果,来自中山医院原创知识产权项目“免疫检查点抑制剂相关MACE发生风险预测软件V1.0(国家版权局软著登字第9199415号)”。程蕾蕾说8188www威尼斯,该智能联合体整合了多项心肌损伤标志物及团队研发的新指标,未来借助可穿戴智能设备8188www威尼斯,可实时监测患者相关生物标志物变化,判断患者是否走向心肌损伤的高风险轨道,帮助医生早期干预。后续该智能联合体还将建立覆盖医院-居家的监测网络,实现对高危患者的全程管理。

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徐秀清选择做幼师的本意就是想做一个孩子喜欢、家长信任的幼儿教师。1993年,刚从幼师毕业不久的她,被调去青浦城区一所新园——盈星幼儿园。她一门心思泡在教室里和孩子们为伴,常常放弃当时仅有的一天休息日,为孩子们准备下周活动所需要的教具。她把幼儿园当作一艘大船,把自己视为船上的水手,她说:“水手,就是要确保大船能够顺利航行。”

从只管业务的副园长过渡到“船老大”,徐秀清还必须尽快熟悉幼儿园的教学、安全、人、财、物等各个环节。每天一进幼儿园,她便挽起长发,换上运动鞋,拿着小本子,或进班观察孩子们的游戏和学习情况,或与教师沟通带班过程中遇到的问题,或在户外查看运动器械,或去食堂了解膳食加工与安全,发现问题及时解决。佳佳园区宽广,为了在有限时间多了解一点情况、多完成一些事情,徐秀清时时刻刻都像在“急行军”,走路带风,还获得了一个绰号——“一阵风”。

上任后, “一阵风”的徐秀清想得更多的是如何管理好“航空母舰”。她认为,要让“大船”开得既快又稳8188www威尼斯,必须实施精细化管理。一个好的管理者应充分挖掘教师的特长和优势,给予教师更大的发挥空间。她带领管理团队设计出了《园区管理巡视记录表》《不同教龄教师备课记录表》《后勤保障申购表》等涉及园内各条线的工作表格。这些表格就如一个个“思维导图”,让“航空母舰”上不同岗位的人员,找准各自的发展方向。

充分信任教师也是一个高明“船长”需要具备的能力。由于佳佳地处市郊,每次外出参观学习后,徐秀清并不硬性规定教师一定要回园,只提一个要求,把自己学习到的内容分享到学校的资源库,让更多的教师及时获取学前教育的最新动态和前沿信息。徐秀清不仅善于肯定“红花”教师,还时刻关注“绿叶”教师,她会时不时地与大家谈起那些低调付出的教师。

从担任园长起,12年间,徐秀清培养了一名又一名市、区级名优教师,在连续三届市中青年教师教学评比中有5名教师获奖,5名教师评上高级教师职称,园所还涌现出市园丁奖、市教科研先进、区首届教书育人楷模等先进教师。她积极辐射引领,向区域内“姐妹园”输送25位优秀人才,幼儿园也先后获得全国巾帼文明岗、上海市文明单位、市三八红旗集体、市家庭教育示范校、市教师专业发展示范校、市安全文明校园、市花园单位等荣誉。

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一些校园里,拆卡文化流行,盲卡成为“社交密码”,不玩卡牌或被认为“跟不上潮流”,有了好卡牌则等于有了好人缘。“一张稀有卡能换来全班同学的羡慕。”北京某中学门口,初三学生小杨展示着一张“哪吒”黑背卡,为了抽中此卡,他用两周的早餐费买了23包卡牌,“拆到的时候心跳加速、手都在抖8188www威尼斯,感觉自己是‘天选之子’。”

家庭关系在“集卡成瘾”面前滑向脆弱的边缘。“你们凭什么管我?”有一次,当黄女士试图没收卡牌时,女儿将整盒卡片砸向墙面……类似场景也在其他家庭上演:郑州家长李先生的手机里存着37条争吵录音,15岁的儿子为买“保底卡盒”连续3周逃课;南京一位母亲天天接送孩子,只为阻止孩子一出校门就去买卡牌。更隐蔽的风险还在于价值观的扭曲。黄女士说,曾经品学兼优、进取心强的女儿如今做什么事都想赌一把,还经常对她发问:“学习有什么意义呢?”

成瘾行为的背后是人脑中的“奖赏回路”机制。“这种机制与赌博、吸毒等成瘾行为具有相同的神经机制。”杨可冰介绍,当个体经历愉悦事件或接触刺激性物质时,“奖赏回路”被激活,触发伏隔核等脑区释放多巴胺、内啡肽等神经递质,产生强烈快感。拆到稀有款时,这种愉悦体验通过反复刺激形成自我强化的神经循环,即使明知存在危害,大脑仍会驱使个体重复行为。

青少年特有的生理及心理特征加剧了这种成瘾风险。杨可冰说,青少年前额叶皮层尚未发育成熟,其自控力与延迟满足能力较弱,对即时反馈更为敏感,更易陷入“越输越想赢”的恶性循环。黄女士发现,孩子拆卡时“两眼放光”,但对卡牌内容本身并无兴趣。当她试图通过直接购买稀有卡来满足孩子时,孩子似乎只沉迷于拆卡的未知性。

卡牌企业和经销商充分利用了青少年这种心理。商家将卡包等级分为普通卡、稀有卡、超级稀有卡、极其稀有卡等,价值由几元至几千元不等,等级越高抽出概率越低,且商家动态调整抽中率,有家长发现“整箱卡SSR(特级超稀有)只集中在最后几盒”。商家还会持续推出新卡弹(第一弹至第七弹),利用“收集强迫症”刺激复购。

平台漏洞也为青少年买卡提供便利。很多家长反映,虽然直播间明确标注“未成年人禁止下单”,但缺乏有效的核验手段。一些客服声称线上抽卡机小程序已限制未成年人支付,实际执行却不到位。黄女士发现,某卡游小程序未验证出生日期,且微信实名认证为未成年人的账号仍能支付。发现女儿充值300多元后,黄女士联系客服申请退款,却困难重重。商家往往以“商品拆封后不退不换”等理由拒绝。经多次沟通,黄女士最终通过录屏截图证明女儿使用未成年人账号登录并下单拆卡,才成功退款。

2023年,国家市场监管总局发布《盲盒经营行为规范指引(试行)》,规定盲盒经营者不得向未满8周岁未成年人销售盲盒;向8周岁及以上未成年人销售盲盒商品,应当依法确认已取得相关监护人的同意。但这只是一个规范性指导文件,并未规定相应处罚。陈音江建议,立法部门要进一步修订完善相关法律法规,明确盲卡营销的法律边界,强化概率公示、年龄核验等合规要求,避免利用法律模糊地带逃避监管。

一方面,商家应恪守商业道德,避免过度营销;另一方面,平台也应负起责任。“平台要对主播和商家的宣传内容加强审核,发现违法违规问题及时采取限流、下架等措施,否则同样可能承担民事赔偿和行政处罚责任。”陈音江表示,针对支付漏洞,可参照网游防沉迷机制,用人脸识别、设备指纹验证、支付限额等手段,防止未成年人非理性消费。

编辑:寇之儿责任编辑:东方燕烁