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——大力赋能医疗机构。用好医保基金预付、结算等方面的政策工具箱，显著改善全国医疗机构及全行业的现金流水平。一是做好医保基金预付。国家医保局联合财政部印发文件，在国家层面统一和完善医保基金预付制度，将“预付金”作为对落实政策较好医疗机构的“赋能金”。二是探索医保基金对医疗机构的即时结算。努力缩短医保基金对医疗机构的回款周期，助力提升医疗服务质量和效率。

——大力赋能医药企业。在坚持推进对创新药医保谈判、对仿制药开展集采的基础上，进一步采取实质性措施助力医药企业高质量发展。一是逐步扩大医保基金对医药企业的直接结算。目前，部分地方已经开展了医保基金对集采中选企业的直接结算，企业的货款结算周期从原来的至少6个月缩减为30天左右，以内蒙古为例，2024年1-6月共为164家集采中选药品配送企业直接结算货款43亿元，为企业节省资金成本近1亿元。下一步压球软件app，国家医保局将在更大范围推进医保基金对药品耗材企业的直接结算，帮助企业减轻资金成本。

——大力赋能商业保险。商业健康保险是“1+3+N”多层次医疗保障体系的重要组成部分，对于满足广大群众的多层次医疗保障需求具有重要作用。2023年，我国商业健康保险保费收入约9000亿元，但整体赔付率尚有待提高。商业健康保险面临信息不对称、机构营销核保成本高、赔付率较低、打击欺诈骗保难度大等问题。

国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策，预计在大幅降低商保公司核保成本，推动商保公司提升赔付水平的基础上，引导商保公司和基本医保差异化发展，更多支持包容创新药耗和器械，更多提供差异化服务，吸引更多客户投保，促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动，从而激活更多潜在资金投入商保，促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。

相关价格立项指南将不仅帮助医疗机构健康发展，也对发展相关新质生产力提供有力支持。仅以三个方面为例：一是助推人工智能技术发展。人工智能与医学影像的结合成为近年医疗领域的重要发展趋势。如，人工智能技术基于大量历史病例的学习，能够辅助医生快速精准识别有关医学影像资料，有助于提高医生诊断的准确性和效率。国家医保局在放射检查类价格项目立项指南中，统一设置“人工智能辅助诊断”的扩展项，鼓励人工智能辅助诊断技术更大规模、更高层次的应用，将有效助推人工智能技术的快速进步与产业的持续发展。

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“以前，人们戏称十八洞村是‘三沟两岔山旮旯，红薯洋芋苞米粑’。经过11年的发展，我们形成农家乐、种养、苗绣、劳务、山泉水等产业体系，村民人均年收入从2013年的1668元增加到2023年的25456元，村集体经济也从空白增长到2023年的507万元。”在精准扶贫主题陈列展厅里，讲解员施艳琴满脸自豪地向来自上海的游客介绍十八洞村这些年来脱贫攻坚的艰辛历程和乡村振兴的幸福蝶变。

十八洞村因地制宜，依托独特的原生态资源大力发展乡村旅游，并将民族元素全面融入其中，修缮苗族古民居，修葺古驿道，增设苗绣体验馆、农家乐和苗寨民宿等文化体验业态，开展过苗年、赶秋节、吉客节等众多主客共享的民俗活动，充分体验真实的苗族生活，实现了自然资源的可持续利用，探索出一条可复制、可借鉴的旅游助力乡村脱贫之路。目前，该村形成种植养殖、乡村旅游、劳务输出、山泉水等“旅游+”产业体系，2023年全村接待游客83.8万人次，实现旅游收入1974.5万元。

文旅产业的发展，总有“别样税缘”。随着十八洞村的快速发展，商事活动日益增多，涉税需求也不断攀升。2019年4月，国家税务总局花垣县税务局创建湘西土家族苗族自治州首家村级办税服务点，以“家门口办税”服务模式减轻纳税人办税负担，村民及周边乡镇的商户、企业都可以在这里轻松办理税费咨询、发票代开、社保费代缴等业务。四年多来，该办税点累计服务纳税人缴费人1.6万余人次，有效解决了偏远地区办税难的问题。

为帮助十八洞村壮大村集体经济，花垣县税务局还组织业务骨干成立服务专班，对村内企业一对一、点对点服务。其中，十八洞村山泉水厂以“股份合作+扶贫基金+就业”的帮扶模式，有力带动了十八洞村集体增收和群众脱贫致富，目前已累计享受税收优惠300余万元。“得益于税费优惠政策的支持和税务部门的贴心服务，困难问题都得到及时解决，为公司壮大发展提供了不可或缺的税务力量。”湖南十八洞山泉水有限公司副总经理兼厂长王志勇表示。

“这些都是我们绣娘一针一线自己绣的压球软件app，你看多精美呀！苗绣上还有我们十八洞村的标志，很值得收藏。”十八洞村苗绣特产农民专业合作社理事长石顺莲一边介绍，一边拿起一把苗绣团扇给游客展示。自2014年十八洞村成立苗绣特产农民专业合作社以来，按照“公司+合作社+绣娘”的模式，村里95%以上的妇女都参加了苗绣专业培训。仅2023年压球软件app，村苗绣企业就实现产值达50万元，享受税收减免8.2万元，成为村里的支柱产业之一。

为将好政策宣讲给更多苗族群众知晓，让惠民政策传遍苗乡，花垣县税务局成立“黛帕阿雅”志愿服务宣传队。该局选取精通苗语的干部，将最新的税费优惠政策和便民举措编成通俗易懂的苗语歌曲，在十八洞村传唱。目前压球软件app，志愿服务队累计在十八洞村开展志愿服务30余次，发放各类宣传资料7200余份，解答群众涉税问题160余人次，实现十八洞村参保“两险”全覆盖、待遇全享受。

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传统公厕的对称性设计偏好，实际上并未充分考虑男女厕位比例失衡的问题。1:1的男女公厕面积，看似“公平”，却忽略了不同厕位占地面积的差异：相同面积下，男性小便池占的面积更小，男厕所能容纳的厕位也更多。再加上很多时候，陪同子女上厕所、为幼儿更换尿布之责落在女性身上，使女厕紧缺的问题更加突出。甚至，一些保洁员为了操作方便，还会将部分厕所隔间锁起来充当杂物间，让本不充足的女性厕位更加紧缺。

为解决上述问题，住房和城乡建设部此前就曾统计过72.6万人的如厕时间，据此进行研究分析，并在2016年颁布的《城市公共厕所设计标准》中明确规定，将女性厕位与男性厕位的比例提高到3:2，人流量较大地区为2:1。妇女权益保障法也规定，各级人民政府在规划、建设基础设施时，应当考虑妇女的特殊需求，配备满足妇女需要的公共厕所和母婴室等公共设施。只是现实中，一些地方对这些规定的落实并不尽如人意。

究其原因，主要还是相关规定缺乏强制性，主体管理责任也不够清晰。考虑到改造设施还要进行额外的资金和人力投入，一些地方缺乏改变的动力。对此，深圳市的探索值得借鉴。2023年9月，深圳检察机关向市城市管理和综合执法局发出诉前检察建议，建议其依法全面履行对公共厕所的监管职责，监督全市公共厕所建设、管理严格执行相关规范；对全市市政公厕存在不达标情形进行全面排查整改；并与规划部门、住建部门建立沟通协调机制，推动社会公厕规划、建设达标。

如今，深圳一些公厕已在男女厕位实现1:2的基础上，在男女厕中间设置了“潮汐厕位”，当一侧人数较多时，可由工作人员打开连接潮汐厕位的门，缓解厕位紧张状况。可见，只要意识到这一问题，明确监管主体责任，下决心进行改善，女厕大排长龙的问题可以化解。此外，一些地方设置无性别厕所、开辟女性专用卫生间的做法，也能在很大程度上盘活闲置厕位，有效应对高峰时段的厕所使用压力，更好地配置公厕资源。