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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到，我国创新药定价和支付政策不断完善，但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来，我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策，增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略，如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值，促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。
首先，CAR-T产品目前市场定价在100万左右，高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%)，今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下，尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度，但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品，更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。
其次，填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证，多数以单臂试验的附条件获批上市，仍待上市后开展确证性临床研究，进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上，其生产成本还存在规模化优化空间，疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证，应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响，这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。
“目前，全国有300多个惠民保项目best365体育最新版本，但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品，CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录，采取分级管理模式，地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致，采取‘一年一调整’的方式best365体育最新版本，一方面，能够尽可能多地纳入更多高值新药，通过提高药企的供应预期，增加药品的销售规模，减少市场推广成本，引导药企合理降价；另一方面，地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况，来最终确定地方目录范围和待遇水平，所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。
“让100万元的创新产品，比如CAR-T产品，价格降到二三十万元，企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价，比如二三十万元的降价。这时候，可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说，可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险，并探索按疗效支付计划；可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资；此外，企业的投入也能促使地方政府共同出资，最终实现多种资源的叠加。
一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到，伴随今年财报季的结束，市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例，2023年业绩增速不到20%，全年处方数184张，完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。
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11月21日，益海嘉里金龙鱼邀请近20位媒体记者来到益海嘉里(北京)粮油食品有限公司(简称“北京工厂”)进行走访，实地感受公司的生产技术、产品研发、循环经济、大健康成果等。走访结束后举行了座谈交流会，益海嘉里金龙鱼资深总监涂长明，公共事务部副总监、益海嘉里(北京)粮油食品工业有限公司总经理朱肖炜，公共事务部专业副总监王宏伟，研发中心研究员顾杰等参加，围绕大健康产业的发展现状及趋势、益海嘉里金龙鱼在大健康领域的探索和经验展开交流探讨。
自2013年以来，国家高度重视全民健康和民生领域的健康消费问题。《健康中国2030规划纲要》等一系列政策措施的出台与实施，成为落实全民健康的有力抓手，“健康中国”上升为国家战略。在此背景下，我国健康产业的市场规模持续扩大。中国消费者协会发布的《健康产业消费趋势发展报告》显示，2024年中国大健康产业总收入规模将达到9万亿元，相较于2021年8万亿元的总额实现了显著跃升，展现了强劲的发展势头和巨大的市场潜力。
粮油食品是大健康产业的重要组成部分，在促进全民健康方面发挥着重要的作用。根据世界卫生组织的观点，健康的膳食是使人们感觉良好和保持健康的最佳方法之一。面对我国庞大的老龄化人口、慢性疾病患者以及亚健康群体，发展健康食品产业不仅是满足广大人民群众对美好生活向往的社会责任，也是响应国家号召、助力推进“健康中国”战略的具体行动。
刚刚过去的第七届进博会上，在以“绿色、健康、创新、发展和可持续”为主题的食品及农产品展区，可以清晰地感受到健康食品正成为食品行业的未来导向。来自世界各地的食品企业纷纷展出旗下满足消费者健康需求的各种产品，并首发首秀多款健康创新产品。其中，益海嘉里金龙鱼首次设立大健康展区，展出了一系列解决特定人群健康需求的功能性食品，公司的大健康展品还入选了本届进博会上海馆“丝路精品”展区。
凭借在粮油食品领域的深厚积淀，益海嘉里金龙鱼积极响应国家推动大健康产业发展和加快新质生产力建设的政策导向，发力大健康产业，将食品业务从传统的营养层面向更高层次的食养方向发展。顾杰研究员在交流会上作了“面向健康中国2030的粮油产业发展”的主题发言，他表示，自2020年起，益海嘉里金龙鱼布局大健康食品产业，以大健康概念推动集团整体发展，开发强功能产品、做现有产品健康升级、打造健康安全形象。
作为大健康功能性食品行业的重要参与者，益海嘉里金龙鱼深刻认识到，大健康产业的发展需要以创新技术为核心驱动力，以促进产业的转型升级。公司在上海设立的全球研发中心，拥有超过300人的一流科研队伍，迄今为止已累计投资几十亿人民币。通过多年来的科技创新成果转化，为益海嘉里金龙鱼在大健康领域的拓展奠定了坚实基础。
在产品力的构建上，益海嘉里金龙鱼不仅关注技术创新，更重要的是准确捕捉市场未被满足的需求点。公司专注于从天然食物中提取具有食养功能的食药同源营养物质，并通过科技营养的力量进行重组配伍，形成针对特定需求人群的健康食品。例如减少脂肪沉积的中长链脂肪酸食用油(MLCT)、甘油二酯油(DAG)，控制血糖上升的低GI米、低GI面，保护心脑血管健康的甾醇、磷脂等膳食补充剂产品。
当然，产业健康发展离不开政策的护航。当前，在健康食品的标识和宣传方面best365体育最新版本，相关政策法规和标准仍有待进一步放宽和完善。由于尚未有明确的认定，健康功能食品仍等同于普通食品监管，导致一些健康功能性食品无法通过非保健食品渠道进行包装标识和功能宣称。同时，保健食品的剂型和功能声称受限，且申报程序复杂、周期长、成本高，也影响着整个大健康行业的发展潜力。鉴于此，顾杰研究员希望国家能够加大对健康食品产业的支持力度，建议政府相关部门优化法规、标准，在有充分的科学依据条件下，满足一定食用剂量的功能食品即可宣称健康功效，以更好地服务于消费者的健康需求。
如今best365体育最新版本，我国慢性病人群呈现逐年增加的趋势，现有3亿多心血管疾病人、1亿多糖尿病人，凸显了开展食育工作的紧迫性和必要性。涂长明认为，粮油食品企业是不可或缺的食育力量，益海嘉里金龙鱼长期深耕于粮油食品行业，有责任也有义务以沉淀数十载的技术、产品、服务及经验为基盘，加强消费者教育，引导建立科学合理的膳食结构，倡导健康生活方式。
长期以来，益海嘉里金龙鱼在全国开设健康体验馆和透明工厂，以现场专职讲解员解读、可视化生产线、趣味性互动等方式，让消费者看到全自动化的加工流程、了解米面油的生产工艺、了解到更多粮油科普知识。通过这种开放、沉浸式的科普体验，更好、更直观地引导消费者认识粮食的来之不易，营造爱粮节粮的良好社会氛围，目前已成为益海嘉里金龙鱼向社会推广的特色项目。截至2023年，透明工厂累计接待参观达200多万人次。
走访现场，媒体们参观了北京大兴的工厂体验馆，亲身感受了益海嘉里金龙鱼传递的食品安全与健康饮食的教育理念。在交流时，朱肖炜介绍了北京工厂从原料到成品及售后的全过程多体系管理制度，保障产品质量安全，实现产品全程可追溯、风险可管控。凭借卓越的质量管理，北京工厂先后荣获“全国放心粮油示范工程示范加工企业”“北京好粮油荣誉企业”“北京市清洁生产示范企业”“北京市信息化工业化示范企业”“诚信企业”等殊荣，并连续三年通过了AIB食品安全审核。
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据了解，这起案件的卷宗材料颇为丰富，主要包括海南省第二中级人民法院刑事裁定书【(2021)琼97刑终164号】、海南省高级人民法院民事判决书【(2023)琼民终339号】以及海南省东方市人民法院的民事判决书【(2022)琼9007民初131号】，此外还有四份申诉通知书。这些法律文书背后，是一段错综复杂的情感与法律纠葛。
案件回顾显示，1978年，陈某艺经人介绍与苏某某喜结良缘best365体育最新版本，按照东方市的习俗摆下喜酒，并从1982年开始先后育有五个子女。然而，二人未领取结婚证，因此并未在法律上正式结为夫妻。1990年，陈某艺全家迁至三亚，开始建房。期间，陈某艺长期在外地居住，并于1993年初与苏某某感情生变。尽管如此，陈某艺仍承担起抚养五个子女的责任。
转年夏日，陈某艺与同村的林某某相识相恋，共同居住在东方市并育有一女一子。林某某不仅在生活上对陈某艺照顾有加，还一同参与创业，共同成立海南XX食品有限公司。在此期间，林某某亦视陈某艺与苏某某所生的子女为己出，给予他们关爱与照顾。而后，陈某艺与林某某一同赴海口建厂，但因性格不合常起争执，最终于2016年感情破裂。
2019年12月17日，陈某艺在东方市民政局与苟某某登记结婚。然而，这一行为却引发了苏某某的不满，其于2020年3月向海南省东方市人民法院提起刑事自诉，指控陈某艺与苟某某犯下重婚罪。经过审理，法院判决陈某艺犯重婚罪但免予刑事处罚，而苟某某则无罪。陈某艺不服判决提起上诉后，二审法院维持原判。在此期间，苏某某又提起离婚诉讼，法院裁定中止审理，先刑事后民事处理。
然而，这起案件的复杂性远不止于此。关于陈某艺的婚姻状况存在诸多法律疑点和争议点。例如：陈某艺与苏某某的事实婚姻是否在1993年已经解除？若事实婚姻未解除，其效力会持续到何时？再如，若事实婚姻在1993年已终止，那么此后陈某艺的财产应如何分割？而1994年后，陈某艺与苏某某之间是否还存在事实婚姻关系？以及陈某艺与苟某某的登记结婚是否真的构成重婚罪？
针对这些疑问，参与研讨会的专家根据现有证据和材料，经过认真分析和深入讨论认为，从一审判决、二审裁定来看，陈某艺与苏某某从1978年按照东方市当地风俗习惯摆喜酒后共同生活，生下五个子女，至1993年初分手，双方构成事实婚关系。对此best365体育最新版本，法院判决、裁定予以认定，双方也没有争议。但目前法律对事实婚姻的解除存在空白，没有明确标准。在本案中，陈某艺在主观上，于1993年之后不再愿意和苏某某一起共同生活，更不愿意维持其夫妻关系，还存在和苏某某分割财产的行为，放弃了夫妻共同生活的意图，其他诸多证言也证明周围群众已不再认可其双方是夫妻关系，事实婚姻应当已经终止。通过对陈某艺身边亲友、第二段事实婚姻的伴侣、陈某艺公司股东等人即相关资料的多组证据显示best365体育最新版本，专家组认为，陈某艺与苏某某之间的事实婚姻在1993年已经解除。
专家分析认为，陈某艺与苏某某的关系在1993年发生变化，随后陈某艺与林某某之间又共同生活、生儿育女。多份企业资料、出生证明、照片、证人证言表明，陈某艺与苏某某在1993年已经分手，并且之后与林某某共同生活、共同创业，林某某对陈某艺个人资产的增加做出了巨大贡献，那么根据公平原则和法律规定，对于1993年之后陈某艺的财产，苏某某无权要求分割。在离婚诉讼中，苏某某对陈某艺1993年之后的财产提出分割要求是不合理的，侵犯了陈某艺和案外人林某某的合法财产权益。
至于陈某艺是否构成重婚罪，法律专家认为，陈某艺与苏某某仅构成事实婚姻best365体育最新版本，陈某艺与苟某某则是合法登记结婚。陈某艺与苏某某在1993年之前的事实婚姻不足以作为陈某艺重婚罪成立的基础。陈某艺对于自身行为是否违法的认知存在模糊之处，这导致难以断定他在与苟某某进行结婚登记时具有重婚的犯罪意图。1993年，陈某艺与苏某某之间的事实婚姻关系已经结束，此后至2016年best365体育最新版本，陈某艺与林某某以夫妻的名义共同生活。2019年他又与苟某某办理了结婚登记。所以，陈某艺主观上以为自己处于未婚状态。
