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据了解,台湾“资通电军”全称为“国防部资通电军指挥部”,系蔡英文上台后在美国军方支持下着力打造的“第四军种”,其前身隶属于台湾当局“国防部老虎小组”网络部队,负责统筹台军方、“政府”与民间网络技术力量,专门负责对大陆和港澳地区开展网络攻击渗透,大肆窃取敏感数据和重要情报信息,配合美反华势力对我开展舆论战和认知战,秘密策动“颜色革命”,妄图扰乱我社会公共秩序,制造族群对立、放大社会矛盾,阻挠国家统一,被外界称为“台湾最神秘的部队”。“资通电军”下设资讯通信处、网络作战处、电子作战处、后勤处等4个内设机构,以及1个具有培训性质的训测中心。其技术力量主要集中在资讯通信处资讯通信联队、网络作战处网络战联队和电子作战处电子作战中心。
公安机关调查显示,台湾“资通电军”近年来伪装成“毒云藤”“三色堇”“匿名者64”“金叶萝”“乌苏拉”等黑客组织,有组织、有计划、有预谋地对大陆和港澳地区国防军工、航空航天、政府部门、能源交通、海事、科研及科技企业等重点部门、重点领域的网络系统,实施了数千次大规模网络攻击,通过漏洞扫描、密码爆破、SQL注入、钓鱼邮件攻击、内网嗅探、木马植入等初级网攻手法,尝试绕过目标系统安全防护措施,获取系统内网控制权限,进而窃取敏感数据和重要情报信息、干扰企业正常经营活动,性质极其恶劣,造成极为严重的社会影响。
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《通知》提出工作目标:加强分娩镇痛综合管理和能力建设,推动综合医院、妇产专科医院、妇幼保健机构等提供产科医疗服务的医疗机构广泛开展分娩镇痛服务,不断提高医疗服务舒适化水平,改善人民群众看病就医感受。到2025年底,开展产科医疗服务的三级医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务;到2027年,开展产科医疗服务的二级以上医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务。
(三)完善分娩镇痛服务流程。开展分娩镇痛的医疗机构要完善并不断优化覆盖分娩镇痛前评估、分娩镇痛实施、相关并发症诊治、分娩镇痛后随访等分娩镇痛服务全流程管理。鼓励将产前分娩镇痛评估纳入产检项目。认真履行告知义务并取得知情同意,方便患者充分了解和自愿选择分娩镇痛服务。推动提供“线上线下”一体化的分娩镇痛评估、实施和随访服务。
(一)加强分娩镇痛医疗质量安全管理。开展分娩镇痛的医疗机构应当常态化开展分娩镇痛医疗质量监测、预警、分析、反馈,以及评估、考核等医疗质量安全管理工作。定期组织开展产科、麻醉科联合应急演练,提高突发紧急情况的应对处置能力。完善分娩镇痛不良事件报告处理机制,建立不良事件病例讨论制度,严重不良事件应在抢救工作结束后立即向医疗机构医务部门报告,并及时向本级卫生健康行政部门报告。
(二)规范应用分娩镇痛技术。开展分娩镇痛的医疗机构应当严格遵守椎管内分娩镇痛技术相关的各项规范,包括术前准备、穿刺技术、麻醉药物用法用量等,熟练掌握椎管内分娩镇痛技术的适应证和禁忌证。分娩镇痛实施前应当全面评估产妇状况,制定完善的镇痛方案,并具备防治并发症的措施。在实施过程中,要加强产妇生命体征、胎心及有关并发症监测,科学评估疼痛、肌力等变化,适时调整药物剂量和给药速度。
(三)强化分娩镇痛技术人员培训。开展分娩镇痛的医疗机构要组建由管理人员及产科、麻醉科等分娩镇痛相关专科医务人员组成的分娩镇痛服务团队,定期开展联合培训,加强多学科协作,强化分娩镇痛技术及相关并发症防治能力建设,提高分娩镇痛技术水平和实施效果。充分发挥医联体牵头医疗机构的技术辐射带动作用,通过专科共建、教育培训协同等多种方式,提升成员单位分娩镇痛技术水平。
(一)加强分娩镇痛人才队伍建设。按照住院医师规范化培训内容与标准要求,加强产科、麻醉专业住院医师分娩镇痛技术的培养。医联体内具有良好分娩镇痛工作经验的医疗机构应定期组织分娩镇痛技术培训,加强医联体内分娩镇痛人才队伍培养。各地可依托分娩镇痛工作开展较好的医疗机构建立区域培训平台,支持所在区域分娩镇痛相关专业医务人员培训和进修,不断提高分娩镇痛的理论水平和操作能力。
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