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对此,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示,在临床诊疗的过程中,检查检验结果会因为患者正常的生理代谢、病情发展而发生变化。比如,人体血液当中的血小板代谢周期是8-12天,超过这个时间,也就是超过正常的生理代谢周期,这时候可能就要重新进行检查。类似这样的情况,在临床上还是很多的。这就是其中一个原因,有生理代谢的周期,病情发展变化的因素。
另一方面,检查检验的设备、试剂参数是有差异的,比如,CT是分16、32、64、128、256等不同排数的。不同排数的CT分辨率、成像是有差异的,如果分辨率不够,有很小的结节或者病灶不一定发现得了。由于仪器设备本身的因素,也会影响到检查的结果能不能够互认。 因此,即便是同一个项目,比如同样都是CT检查,同样都是血常规检查,可能有的患者结果可以互认,有的就不能互认。其中,谁的能认、谁的不能认要根据病人的情况来决定,由医生来进行判断。这也是为什么有的群众看病时同样的项目有时候认、有时候不认,这要根据具体情况进行具体分析。
此外,也明确了接诊医师根据诊疗的需要,可以进行重新检查的六种情形。六种情形包括:一是因为病情变化,相关的检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符,难以满足临床诊疗需求的。二是相关检查检验结果在疾病发展演变过程中变化比较快的。三是相关检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的。比如手术、输血这些重大的措施采取之前需要做的。四是患者处于急诊急救的情况下ku游网页版,这时候以抢救生命为第一要务,需要尽快根据检查检验结果ku游网页版,采取相关处置治疗措施。五是涉及司法、伤残、病退等鉴定的。六是还有一些其他需要重复检查的情形。 所以针对这项工作,要求医疗机构和医务人员要加强医患之间的沟通,尤其在检查检验结果不能互认的时候,要为患者做好解释和说明,尽量争取患者对检查检验互认工作的理解和支持。
一名甘肃兰州网友近日通过人民网“领导留言板”反映,兰州城关区和七里河区小学英语一年级开设,用人教版(一年级起点)课本,一周三节英语课。安宁区和西固区小学三年级才开设英语课,用人教版(三年级起点)课本。少数学校虽然一年级开课,每周一节效果不明显。这造成城关区七里河区和安宁区西固区英语起点不在一个起跑线的不公平现象。
11月26日,兰州市教育局经核查研究后答复称,教育部《义务教育课程方案(2022年版)》明确,小学阶段开设英语,起始年级为三年级;有条件的地区和学校可在一至二年级开设,以听说为主。据此,结合甘肃省教育厅有关要求,兰州市各小学在三年级起开设英语课,一部分教研能力较强、可以支持开课的小学在一二年级开设了英语口语课程。经询问,网友所在地为兰州市安宁区。目前,安宁区已经有部分小学在一年级开设了英语课程,未开设学校的主要原因是英语学科教师紧缺、不足以支持开课。
漳州市芗城区教育局就此回应道,在福建省义务教育阶段课程设置的相关政策中,根据《义务教育课程方案(2022年版)》关于课程设置的规定、福建省教育厅关于印发《福建省义务教育新课程实施方案》的通知(闽教基〔2024〕9号)中明确了英语学科在小学阶段开设的起始年级为三年级。每周总课时内按规定比例开设各科课程,主要情况为一二年级每周总课时数为26节(包含语文、数学、道德与法治、科学、体育与健康、艺术、劳动、综合实践活动、地方/校本课程);三至六年级每周总课时数为30节,新增了英语、信息科技课程。
报道中,成都市基础教育研究会会员、成都市锦江区教科院英语教研员薛玉兰以成都地区所使用的中小学人教版新教材为例,作出了解释,“最具代表性的,就是新增了实践应用、拓展阅读两个板块的内容。其目的也很明显,更注重孩子对语言的实际使用,而非只是应付考试。”薛玉兰总结,基于这些大方向,英语新教材就呈现出了词汇、句子数量增多,更加注重口语、阅读和写作,而语法、音标等知识点减少的特点,“这也是很多人觉得教材变难了的地方所在”。
在《信息时报》的报道中,有家长认为,三年级英语“难”,“翻开书就是句子而不是单词,还不学音标,小朋友真的能吃得消吗?”对此, 广州市越秀区朝天小学三年级英语老师程可欣认为,家长觉得“难”,是认为课本中的所有东西都要学会,实际上并非如此。“英语作为一门语言,需要多听多说多读。课本里图文并茂,课堂上老师会教,课后学生完全有能力把句子读出来,即使是第一年学习英语的孩子也能掌握。而且,三年级英语的评价要求并不高,课本的内容并非全要考查,家长不必过分担心。”
一、夯基础、补漏洞,搭建“AI”治理平台,实现全方位感知。一是创建预警平台,实现全方位感知。社区搭建“AI”治理平台,在更新并接入辖区物业现有的42个视频监控摄像头基础上,在背街小巷、老旧小区等重点部位新增5个高清“AI”摄像头,分别在PC端、手机端搭建预警平台,实现对违停车辆、占道经营、垃圾堆放、阻塞消防通道、火情预警等全面感知,通过与“幸福张家口”APP多网联动,及时发现矛盾隐患。二是编制采集清单,实现全要素服务。社区将采集到的信息事务细分为19项76类,并编制信息采集清单,根据所需办理时限及处置难度,由高到低划分等级,便于工作人员根据自身情况快速选择处理事件,查漏补缺,在“幸福张家口”APP上录入事件并派遣给专职网格员逐级办理,实现动态调解处置。三是优化服务效能,实现全方位提升。平台建成后,解决问题的数量由原来的一个月5件,提升到现在的一个月20余件,居民12345的投诉率也大大降低。今年8月底,通过视频监控发现,因连日暴雨,光明街巷内5颗枯死树木存在倾倒风险,社区第一时间安排网格员布置警戒线向居民预警,并联系绿化处在2天内砍伐枯死树木同时对巷内树木进行修剪,消除安全隐患。
二、强队伍、抓共治,完善网格管理体系,实现全要素服务。一是健全网格体系,延伸服务触角。创新建立“3+2”网格管理服务体系,“3”即网格管理员、网格巡查员、社区志愿者ku游网页版,“2”即下沉志愿者、公益志愿者,将“社区专职网格员和网格志愿者”两套管理人员进一步细化。结合街片长制度,实现网格事务管理横向到边、纵向到底。二是兑现奖励积分,调动参与热情。为充分调动社区网格员、网格志愿者工作积极性,探索制定《网格员(志愿者)积分奖励实施办法》,月底统一由网格长汇总报社区网格中心管理员兑换积分,并按照积分到辖区内爱心公益超市兑换等价商品。积分奖励办法实施以来,社区网格巡查员累计化解各类矛盾纠纷、风险隐患402条,先后组织开展志愿服务5次,累计动员居民、商户、在校大学生150余人次,集中清理楼道堆积物、道路生活垃圾、烟头等3车,兑换积分1800余分,有效维护辖区良好生活环境,营造出共治共建浓厚氛围。三是引入社会力量ku游网页版,解决痛点难题。今年6月份,日常巡视时,发现供电小区楼顶油毡被风吹落,网格长立即派单给网格员,由网格员联系物业公司,安排专人并发动志愿和对破损油毡进行修缮,防止屋顶漏水。8月份,日常巡视时,拖车小区居民反映车棚存在堆放杂物、飞线充电问题,网格员第一时间向社区反馈,社区协调相关企业ku游网页版,增设充电桩12个ku游网页版,并负责车棚日常清理维护。
三、严防控、护平安,健全应急响应机制,实现全方位联动。一是启动预警机制,实现全天监控。为全面打造平安社区、幸福社区,社区党总支围绕防火、防汛、安全生产、治安管理等关键任务,制定重点场所、人员台账,明确重点场所3处、重点人员14名(其中独居老人9名)逐个分析研判主要风险点。二是动员社会力量,联动应急处置。联动辖区驻街单位、物业公司、市区级包联单位、消防队、派出所、绿化处、河道管理处等相关职能部门制定应急预案,明确工作步骤、压实工作责任、联动应对突发事件。三是化解痛点难题,赢得群众认可。今年以来,通过智能预警、协调联动,妥善处置占用消防通道、电动汽车火情2起,上门探望独居老人3次,开展防汛、消防演练2次ku游网页版,不断提升社区的整体治理水平和居民的满意度。今年7月份,供电小区失独老人吕阿姨因赡养问题与亲属发生肢体争执,社区志愿者(物业经理)第一时间联系社区、片警、签约律师联动处置,帮助老人顺利入住养老院,妥善化解家庭矛盾。