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来源:米乐m6官网登录入口 | 2025年06月09日 15:42
米乐m6官网登录入口 | 2025/06/09

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李大叔今年58岁,看着像个小伙子米乐m6官网登录入口,但他有着十余年糖尿病、肾病病史。因为平时肌酐控制得还可以,李大叔也就没当回事。近两年他总是感觉腰背隐隐作痛,但照样上班工作,拼劲一点不输年轻人,直到前些天他晾衣服时轻微转身,竟然听到“咔”地一声,背痛剧烈米乐m6官网登录入口,一时间不能动了米乐m6官网登录入口,家人赶紧送他去医院就诊,检查发现他腰椎骨折。更让他震惊的是,居然还有严重的骨质疏松。李大叔有些蒙,骨质疏松从来和他没有关系,为什么会忽然患病?

误区一,很多患者觉得“血钙正常就等于骨骼安全”,其实不然。慢性肾病患者常因继发甲旁亢出现“高转换型骨病”,此时血钙可能正常甚至偏高,但骨密度却急剧下降。必须同时监测iPTH(甲状旁腺激素)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)等指标,需特别关注“钙-磷乘积”,当血钙×血磷>55mg²/dL²时米乐m6官网登录入口,即使血钙在正常范围,软组织钙化风险仍显著增加。

误区二,“透析能解决所有骨问题”,很多患者觉得自己已经规则透析了,已经和正常人一样了,不应该再有骨骼问题了,其实这种想法也是错误的。研究发现,即便规律透析,尿毒症患者每年骨量流失仍达2%-4%,血液透析患者腰椎骨密度每降低1个标准差,骨折风险增加2.3倍。腹膜透析患者因长期暴露于高葡萄糖透析液,可能通过晚期糖基化终产物(AGEs)加速骨质量恶化。

误区三,肾病患者不能补钙,补不进去而且会有并发症。这种想法也是错误的,CKD3-4期患者每日元素钙摄入应控制在800-1000mg(包括饮食和药物),但需避免使用含钙磷结合剂。推荐枸橼酸钙,其在酸性尿液中溶解度更高,不易形成结石。对于CKD5期患者,最新KDIGO指南建议将钙摄入量降至500-800mg/天,以减轻血管钙化负担。

误区五,很多患者错误地认为骨质疏松药物会伤害肾脏,谈之色变,避之不及。其实不然米乐m6官网登录入口,很多抗骨质疏松药物对肾脏没有害处,只要在医生的指导下合理使用就没有问题。如治疗骨质疏松的常用药物双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠),在GFR>35ml/min时安全性良好。新型药物地舒单抗则不经肾脏代谢,可用于严重肾功能不全者。

“迈开腿”——就是要让身体动起来,骨头才结实。对于老年人而言,外出散步、遛弯儿是给骨头“加油”的好办法,同时,如果身体允许,也可以做一些力量锻炼,比如举举小哑铃(或装水的瓶子)、用弹力带拉伸,肌肉有力了也能保护骨头,还可以练练单脚站、打打太极拳,既可以锻炼肌肉还可以保持平衡,平衡好了不容易跌倒,骨折风险大大降低。当然,这些运动需要在医生的指导下进行,切忌盲目增加锻炼的时间和力量,造成机体损伤。

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6月6日,工作组委托省直属生态环境监测部门对周边水质抽样检测,检测结果显示pH值、化学需氧量、氨氮等主要指标符合农灌水质标准,现正扩大范围监测。为保障插秧用水需求,水利部门已从浍河、北淝河引水,确保了灌溉水源充足;农业农村部门及时外调秧苗,帮助农户抢插抢种,同时加强技术指导,确保了不误农时。6月7日上午,淮上区已对接保险公司,对秧苗受损的农户现场办理理赔。目前,农技专家组已到一线指导。

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土耳其广播电视公司国际频道等媒体援引卢旺达政府发表的声明称,卢旺达强烈谴责刚果(金)将中部非洲国家经济共同体作为工具的做法,特别是在第26届中部非洲国家经济共同体峰会上,卢旺达根据条约第六条享有的轮值主席国权利被故意忽视,这种情况再次凸显了中部非洲国家经济共同体的“过度行为”。鉴于此,卢旺达不再认为有任何理由继续留在一个运作方式与其原则和作用相悖的组织。

中部非洲国家经济共同体此前由11个成员国组成,包括安哥拉、布隆迪、喀麦隆、中非共和国、刚果(金)、加蓬、赤道几内亚、刚果(布)、卢旺达、圣多美和普林西比和乍得,旨在促进和加强成员国间的协调、合作与均衡发展,提高在经济和社会各领域的自主能力,改善人民生活水平,保持经济稳定发展,巩固和平,为非洲的进步与发展做贡献。

编辑:尹腾倩责任编辑:柳芝保