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中新网上海11月22日电 (记者 王高飞 赵丽)11月22日，由文化和旅游部主办的2024中国国际旅游交易会在国家会展中心(上海)开幕。文化和旅游部副部长张政，上海市副市长刘多，主宾国马来西亚旅游、艺术和文化部部长张庆信出席开幕式并致辞。马尔代夫旅游部部长费萨尔、韩国文化体育观光部长官柳仁村、泰国旅游与体育部部长索拉翁等出席开幕式。
交易会吸引了来自80多个国家和地区的1000余位国际参展商及近600位海外旅行商参展参会，同时开展600多场线下买卖家专业洽谈。海外旅行商还将赴部分省市考察优质入境旅游资源和产品，为打造更多来华旅游精品线路开展市场调研。交易会期间，配套举办“你好！中国”推介、中国入境旅游政策宣介、专业洽谈、各地文化和旅游推介等系列活动。
据文化和旅游部相关人员介绍，近年来，中国政府高度重视推动入境旅游发展，各部门做了一系列卓有成效的工作，紧贴入境游客需求，推出务实管用的政策举措，不断优化完善支付、签证、通关、住宿、交通等入境旅游服务便利化水平，推出一系列入境旅游精品产品线路，着力提升入境游客获得感、体验感和满意度，让更多入境游客“进得来”“游得好”。在各方共同努力下，2024年前三季度，入境中国旅游合计9462.83万人次，同比增长78.8%。外国游客来华旅游意愿不断增强，中国旅游的国际热度稳步提升。
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据了解，过去，医保基金为治疗过程中消耗的各个项目付费，在确定药品、耗材、医疗服务项目范围和报销比例后，将报销费用直接支付给医疗机构。近年来，国家推动按病组(DRG)和病种分值(DIP)改革，将过去医保基金向医疗机构“按项目付费”为主改为“按病种付费”为主，即将“为治疗过程”付费改为“为治疗结果”付费，从而对每一个病例实现标准化支付，让医疗机构控制成本也能获得收入。
记者采访多家医院了解到，医保政策虽然没有直接限制患者单次住院天数，医院也没有明确规定患者住院天数，但考虑到DRG付费政策，患者住院时间越长，产生的实际费用越多，如果超出医保分值付费的总额，那么差额部分基本就由医院来承担，如此就会导致医疗服务成本增加，经营压力变大，所以一般不会让患者住院太长时间。
有医保部门从业人员指出bat365app官网入口登录，DRG付费政策的本质上是按病种付费，让医院之间有竞价，从而降低医疗费用，通过精细化管理控制医保成本，提高医疗效率。然而，这一政策在一些医院的实际执行过程中变了形，甚至设置单次住院天数限制的“潜规则”，将费用超出部分加压给医疗工作者，同时损害了患者的利益，这一做法与DRG付费政策的初衷是背离的。
他介绍，患者实际费用超出医保部分的差额承担方式，目前存在两种处理方式：一种是超支不补，由医院完全承担；另一种是超支分担，主要针对医院中急诊等项目，在诊疗中优先考虑救命而非金钱，医保与财政共同承担。医院成本包括物料(药品耗材、大型设备)、基建(医院楼房、床位等)、技耗(医务人员技术劳务投入对应的人力成本)，其中DRG会影响到物耗以及技耗中涉及住院的方面。在DRG/DIP政策执行不到位、不规范的地区，医生和患者权益更容易受损。
具体而言，一方面，医疗机构应积极推动分级诊疗机制、建设医共体，打通医院间转诊通道，推动检查结果互认，降低患者医疗成本；另一方面，医保部门应深化医保支付方式改革，比如可以推动DRG与适合康复治疗的医保支付方式相衔接，确保患者接受长期康复治疗时得到医保支持；与此同时bat365app官网入口登录，加强对医疗机构的监督管理，确保政策的落实和执行不走样、不变形。
“现在有些医院把平均住院日作为一个核心指标，我之前听一些医院院长或副院长说，5年内要把平均住院日从10天缩短至7天，有的甚至要从7天缩短至5天。”梁嘉琳说，建议卫健部门、医保部门短期内分类施策，对不同专科和不同等级医院提出不同要求；长期来看，要积极用好大数据，从客观数据中发现规律，使医保、医疗机构和患者形成共识，基于责任形成联动。
记者注意到，今年7月23日，国家医保局召开DRG/DIP2.0版本分组方案新闻发布会，提出要用好特例单议机制为复杂危重病人兜底。近期，部分地区提出对脑梗死、脑出血等相关康复病种开展按床日付费，广东等地医保部门出台新政策，要求不再对单家医疗机构下达总额预算控制指标，并提出完善长时间住院等特殊病例单议机制。
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11月21日，由中国外文局、中国新闻社主办，中国新闻网、中国网、微博协办的2024年世界互联网大会乌镇峰会互联网文化交流互鉴论坛在浙江乌镇举行。中外网络文化领域有关专家学者、国际组织负责人、中外文化交流杰出案例的参与者、网络大V、互联网企业负责人等各界代表围绕“促进网络文化交流互鉴 推动世界文明繁荣发展”主题展开交流分享。
