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省、市级卫生健康委按照防治慢性病规划和基层服务能力标准,根据疾病谱、诊疗能力和药品供应情况,以国家基本药物目录、国家医保药品目录和国家集中带量采购中选的药品为重点,组织开展基层医疗卫生机构用药需求评估,指导县级卫生健康行政部门和县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)组织制定县域用药遴选和调整规则。紧密型医联体牵头医院根据遴选和调整规则统筹确定紧密型医联体(包括紧密型县域医共体和紧密型城市医疗集团)用药目录,注重上下转诊用药需求,做好县(市、区)、乡镇(街道)、村(社区)用药种类衔接,规范扩展基层联动药品种类,切实增强慢性病、常见病患者用药可及性。紧密型医联体用药目录应当根据临床用药需求变化、国家基本药物目录和国家医保药品目录调整等情况实行动态调整,调整周期不超过1年。
县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等),建立区域处方集中审核制度,统一县域处方前置审核规则并动态优化,进一步规范基层医疗卫生机构诊疗用药行为。推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉,满足转诊用药需求。紧密型医联体可作为整体研究确定基本药物配备使用的品种数量,通过处方实时查阅、互认共享,为慢性病、常见病复诊患者开具处方,优化药品配送服务,高血压、糖尿病、慢阻肺病用药不受“一品两规”限定,保障各成员单位在用药目录范围内合理配备使用药品。鼓励药师以基层医疗卫生机构为平台开展相应药学类服务项目,丰富家庭医生签约服务形式,提供药学门诊、长期处方管理和延伸处方、居家药学服务,促进规范用药和上下用药联动管理。
县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等),充分考虑药品供货周期和季节性、结构性用药需求的变化,以急(抢)救、慢性病、职业病、传染病用药和老年、妇儿用药等为重点,及时对县域内基层用药需求计划进行汇总审核。对基层反映的药品配送问题,省级卫生健康部门会同医保部门畅通沟通渠道,建立协作机制,完善药品供货企业管理制度,定期集中配送所需药品。强化基层药品支付保障和质量安全,引导参保群众基层就医、就近就医,支持分级诊疗体系建立。对乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室使用量少且有可替代品种的药品及时调出采购清单。鼓励依托紧密型县域医共体建设县域中心药房(共享中药房),优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道,优化偏远地区药品配送方式,提高配送效率,降低供应成本。
省级卫生健康委按程序将基层有供应风险的品种纳入省级临床必需易短缺药品重点监测清单,会同工业和信息化、医保、药监等部门组织开展供求分析和产能评估,制定分类应对措施。紧密型医联体应合理设置急(抢)救等重点药品库存警戒线,及时上报药品短缺和处置应对情况,统筹做好成员单位间药品余缺调度和调配使用。紧密型医联体建立缺药登记制度,对经审核通过的延伸处方和个性化治疗需求处方,患者可在基层就诊医疗卫生机构进行缺药登记,按照临时采购程序配送至登记机构,缺药登记频次较多且经评估确有必要的,及时纳入下一年度上下用药衔接范围。
2024年底前hth官网app登录入口,省、市级卫生健康委指导紧密型县域医共体及时调整用药目录并建立动态优化机制,加快建立处方集中审核制度,药品配备品种数低于本省份基层用药品种数平均值的乡镇卫生院和社区卫生服务中心根据需求适当增加用药品种,医保定点的村卫生室配备高血压、糖尿病、慢阻肺病用药基本与乡镇联动。2025年起,乡镇卫生院用药品种与县级医院保持联动,其他医疗卫生机构持续优化用药品种,以省为单位分类明确县(市、区)域内基层用药采供用报联动管理机制化措施。到2027年,紧密型医联体内药品联动管理体制和运行机制全面建立,人民群众基层用药可及性和药学服务获得感不断提高。
新京报讯(记者彭镜陶)新京报记者从门头沟区消防救援支队获悉,11月20日下午,北京门头沟区灵山景区西北方向约4公里处,有一对夫妻因身体原因被困山中。斋堂消防救援站的消防员立即出动,赶往现场救援。消防救援人员给被困人员披上外衣保暖。图源:门头沟区消防救援支队据了解,当日12时,夫妻二人从江水河村开始爬山游玩,15时左右,妻子因心脏感到不适hth官网app登录入口,无法继续行动,且山中气温逐渐下降,妻子的身体状况极其不佳。接警后,斋堂消防救援站救援人员于16时40分到达灵山景区的山下集结点。16时55分,消防救援人员携带保暖衣物、应急食品、医疗药品等,准备上山寻找被困人员。在此期间,山间气温低,考虑到被困人员有失温的风险,救援人员叮嘱被困者不要自行移动,在原地做好保暖措施,等待救援。17时40分,消防救援人员成功找到两名被困人员。与被困人员会合后,救援人员了解到,被困人员心脏不适的状况有所好转。于是全体人员进行简单休整,17时50分,消防救援人员开始护送被困人员下山。18时43分,历时近两个小时,往返山路8公里后,消防救援人员成功将两名被困者护送下山。门头沟消防提示:冬季山间天气寒冷且天黑时间早,视线不佳,登山者极易出现危险。因此,在登山前应当根据自己的身体状况量力而行,并携带好足够的防寒物资及食品、药品,以备不时之需。编辑 甘浩校对 李立军
一是让人员往来更顺畅。一年以来,同新加坡、泰国、哈萨克斯坦、安提瓜和巴布达、格鲁吉亚、所罗门群岛等6个国家签署互免签证协定,目前已同25个国家实现了全面免签。还参照其他一些国家的做法,先后对法国、德国等29个国家实行单方面免签政策。截至目前,中国同157个国家和地区缔结了涵盖不同护照种类的互免签证协定。此外,外国人还可利用过境免签、邮轮免签及赴海南岛等特定区域免签政策来华旅游或开展商务活动。
二是让人员往来更便捷。推出新版中国签证申请表,优化简化项目达34%,填表时间大幅缩短。中国驻外使领馆全面取消了签证预约制度,进一步扩大免采指纹范围,对所有申请一次或两次入境、停留180日内的短期签证申请人免采指纹。免预约和免采指纹后hth官网app登录入口,外籍人士来华签证手续愈发便捷。此外,按现行标准阶段性调减25%的签证规费,外籍人员来华成本进一步降低。