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来源:kaiyun官方网站登录入口 | 2025年06月09日 00:22
kaiyun官方网站登录入口 | 2025/06/09

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6月7日,2025年高考开考,记者在北京一考点看到了一名身着红色旗袍来陪考的母亲。母亲表示,高考前夜孩子给自己发了一段话,孩子称自己并不紧张,已经18岁的他已明白自己想要什么。一直紧张的母亲听后平复了自己的心情,并称:“反倒安慰了我,我听完以后一下就释然了”。(谢龙飞 董泽宇 刘超 制作 田敏娜)

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李大叔今年58岁,看着像个小伙子kaiyun官方网站登录入口,但他有着十余年糖尿病、肾病病史。因为平时肌酐控制得还可以,李大叔也就没当回事。近两年他总是感觉腰背隐隐作痛,但照样上班工作,拼劲一点不输年轻人,直到前些天他晾衣服时轻微转身,竟然听到“咔”地一声,背痛剧烈,一时间不能动了,家人赶紧送他去医院就诊kaiyun官方网站登录入口,检查发现他腰椎骨折。更让他震惊的是,居然还有严重的骨质疏松。李大叔有些蒙,骨质疏松从来和他没有关系,为什么会忽然患病?

误区一,很多患者觉得“血钙正常就等于骨骼安全”,其实不然。慢性肾病患者常因继发甲旁亢出现“高转换型骨病”,此时血钙可能正常甚至偏高,但骨密度却急剧下降。必须同时监测iPTH(甲状旁腺激素)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)等指标,需特别关注“钙-磷乘积”,当血钙×血磷>55mg²/dL²时,即使血钙在正常范围,软组织钙化风险仍显著增加。

误区二,“透析能解决所有骨问题”,很多患者觉得自己已经规则透析了,已经和正常人一样了,不应该再有骨骼问题了,其实这种想法也是错误的。研究发现,即便规律透析,尿毒症患者每年骨量流失仍达2%-4%,血液透析患者腰椎骨密度每降低1个标准差,骨折风险增加2.3倍。腹膜透析患者因长期暴露于高葡萄糖透析液,可能通过晚期糖基化终产物(AGEs)加速骨质量恶化。

误区三,肾病患者不能补钙,补不进去而且会有并发症。这种想法也是错误的,CKD3-4期患者每日元素钙摄入应控制在800-1000mg(包括饮食和药物),但需避免使用含钙磷结合剂。推荐枸橼酸钙,其在酸性尿液中溶解度更高,不易形成结石。对于CKD5期患者,最新KDIGO指南建议将钙摄入量降至500-800mg/天,以减轻血管钙化负担。

误区五,很多患者错误地认为骨质疏松药物会伤害肾脏,谈之色变,避之不及。其实不然,很多抗骨质疏松药物对肾脏没有害处,只要在医生的指导下合理使用就没有问题。如治疗骨质疏松的常用药物双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠),在GFR>35ml/min时安全性良好。新型药物地舒单抗则不经肾脏代谢,可用于严重肾功能不全者。

“迈开腿”——就是要让身体动起来,骨头才结实。对于老年人而言,外出散步、遛弯儿是给骨头“加油”的好办法,同时,如果身体允许,也可以做一些力量锻炼,比如举举小哑铃(或装水的瓶子)、用弹力带拉伸,肌肉有力了也能保护骨头,还可以练练单脚站、打打太极拳,既可以锻炼肌肉还可以保持平衡,平衡好了不容易跌倒,骨折风险大大降低。当然,这些运动需要在医生的指导下进行,切忌盲目增加锻炼的时间和力量,造成机体损伤。

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不少专家表示,今年高考语文试题一个显著的特征就是非常注重对思维能力的考查,从深刻性、敏捷性、灵活性、批判性和独创性等方面对学生的思维品质进行测评,激活考生的创造潜能,服务拔尖创新人才的选拔和培养。正如人民教育出版社副总编辑、编审朱于国所说,有高阶思维能力的人在人工智能时代中更有竞争力,因此,“要将培养学生的思维能力作为一线教学的重中之重”。

他以全国一卷的阅读题目举例说明。该应用文阅读题用15个层层递进的小标题描述花草植物的种植,“这15个小标题就是我们在训练人工智能时会问的15个问题,背后考查的是系统思维、逻辑思维”。陈志文表示,学会提问题,才是和人工智能交流的本质,“人工智能的到来,对各行各业都有冲击,要想在竞争中立于不败之地,系统的思辨能力和逻辑思维能力是必不可少的”。

教育部教育考试院相关负责人表示,2025年高考语文试题重点考查辩证思维能力,要求考生从多个视角观察、思考问题,分析问题中的各个要素、各种联系,并灵活地、创造性地运用不同方法,从整体角度去思考如何解决问题。同时增强试题开放性,创新试题形式,尊重个体表达的多样性,鼓励发挥探究的主动性,力求激发创造思维。

陈志文也认同这一观点。“无论是阅读,还是语言应用或者是作文,都渗透着逻辑和思辨,在全面贯彻语文素养的同时,又不失灵活性与开放性。”他说,全国一卷作文题的第一个材料恰好来自阅读题选用的老舍的《鼓书艺人》,“这提前给考生预留了思考的时间与空间,更有利于后续的发挥”。他也提到,虽然全国一卷和二卷都是材料作文,但无论是“民族魂”还是“梦的赠予”,都有较大的张力,给予考生充分发挥的空间,也“很难跑题”。

《教育强国建设规划纲要(2024-2035年)》明确提出,强化学校教育主阵地作用,全面提升课堂教学水平。教育部教育考试院相关负责人表示,语文基础知识和阅读表达等基本能力是学生开展学习和今后从事各类工作的基础,对他们的终身成长至关重要。今年高考语文试题重视基础知识和能力的考查,积极衔接国家统编语文教材相关内容,引导学生在真实的语言运用情境中把握祖国语言文字的特点和规律,增强他们学语文、用语文的自觉意识。

陈志文提到kaiyun官方网站登录入口,今年是中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利80周年,全国一卷的阅读选取了老舍的小说《鼓书艺人》和自述《我为什么离开武汉》,考生重温了80多年前积贫积弱的中国普通人在颠沛流离中不断抗争的历史,作文题也以《鼓书艺人》以及艾青的《我爱这土地》等作为材料,激发青年对中华民族绵延5000年屹立不倒的民族精神的思考。

编辑:蔡良晨责任编辑:凌庆安