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据媒体报道,在今年飞行检查中,国家医保局发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付,对已提供清单的问题不主动自查整改。国家医保局公布部分典型问题,涉及7家医院。如内蒙古自治区人民医院经查存在82项问题,违法违规金额3466.7万元,但该院在规定时间内自查自纠退回医保基金金额为0元(飞检结束2周后,该院退回3.23万元),并且部分问题此前已被检查指出,但该院未彻底整改,本次检查时仍大面积广泛存在。典型问题包括超标准收费、过度诊疗、分解收费。
为严厉打击医保领域违法违规行为,切实维护医保基金安全,保障公民健康权益,国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药管理局此前印发《关于开展2024年医疗保障基金飞行检查工作的通知》明确,重点检查2022年1月1日至2023年12月31日期间医保基金使用、管理及有关内部控制制度建设、实施等情况NG28官网入口注册,如有需要可追溯检查以前年度或延伸检查至2024年度。
近年来,飞行检查以其突然性、隐秘性、灵活性等特点,逐步运用于医保基金监管领域,精准发现了一批医保违法违规问题。检查组通过“空降奇兵”突然袭击,让被检查对象不可能做任何事先准备工作,其真实状况往往暴露无遗,难逃法眼。如此前,根据业内人士举报NG28官网入口注册,国家医保局联合国家卫生健康委、市场监管总局等,组成高规格调查专班进行飞行检查,重点调查同济医院植入体内的骨科耗材医保结算价格。最终查明,同济医院存在以次充好等骗取医保行为。如植入体内的钢板是200元,医院却写成600元,这不仅造成医保基金的损失,更增加了患者负担。
医保基金监管飞行检查的震慑力大,关键在于精准度,如何保证一击中靶至关重要。为保障飞行检查的精准度和有效性,有必要鼓励定点医疗机构、定点零售药店内部人员或原内部人员的大胆举报,以获得更有价值的线索,让飞行检查卓有成效。同时,主管部门还要通过飞行检查有效落实监管,不仅为迅速搜集固定证据、依法开展查处提供强大助力,还充分发挥飞检“利器”震慑作用,让欺诈骗保的不法分子心存敬畏、行有所止NG28官网入口注册,从源头上遏制骗保案件高发。
全面建立全领域、全流程、全方位、全民动员、部门联动、多方协同的医保基金监管体系NG28官网入口注册,不断提高监管对象的自律意识,营造良好的社会氛围,净化制度运行环境,才能构筑起护卫医保基金安全的“铜墙铁壁”。尤其是建立和完善医保基金监管飞行检查制度,对医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用实现“全领域”监管,对骗保、套保坚决“零容忍”,对违规使用老百姓的“救命钱”必须严惩不贷,让违法者无处遁形,才能确保医保基金安全、高效、合理使用。
其中,新某航运有限公司诉中国机某国际合作股份有限公司海上货物运输合同纠纷案,明确了实际托运人不承担因目的港无人提货而产生的费用和风险。东莞市丰某海运有限公司诉东营市鑫某物流有限责任公司海难救助纠纷案,旨在明确同一船舶所有人的船舶之间进行海难救助,救助船舶获得的救助款项,不因与其属同一船舶所有人的遇险船舶对海难事故的过失而被取消或者减少。某牧实业股份有限公司诉帕某海运公司海上货物运输合同纠纷案,明确了承运人对于货物表面状况是否如实批注的判断标准。
常州宏某石化仓储有限公司等诉宁波天某海运有限公司船舶触碰损害责任纠纷案,明确因船舶触碰事故导致港口、码头等设施损坏期间的营运损失不能优先于其他限制性债权得到清偿。南京华某船务有限公司申请设立海事赔偿责任限制基金案,明确同一海事事故中当事船舶适用“就高不就低”的原则,实现对同一事故当事人的平等保护。S航运有限公司申请承认外国法院民事判决案,明确了我国适用互惠原则承认外国法院民事判决的审查标准。环某船舶租赁有限责任公司诉天某财富有限公司船舶碰撞损害责任纠纷案,明确涉外船舶碰撞损害责任纠纷案件当事人在船舶碰撞发生后,可以协议选择侵权纠纷适用的准据法,充分体现了对当事人意思自治的尊重。
新京报讯(记者吴淋姝)11月25日是国际消除对妇女暴力日,亦称国际消除家庭暴力日,最高人民法院与中华全国妇女联合会联合发布5起反家庭暴力犯罪典型案例。北京市海淀区人民法院审理的一起虐待、重婚案入选。新京报记者从北京市海淀区人民法院获悉,被告人刘某坤于2011年9月6日与他人登记结婚。在婚姻存续期间,又隐瞒已婚身份,于2019年与被害人郭某某以夫妻名义共同生活,郭某某之女岳某某(被害人,时年8岁)随郭某某与刘某坤共同生活,与刘某坤以父女相称。2021年1月30日,刘某坤与郭某某生育一子。 2021年1月至7月,刘某坤在家中多次采用拳打脚踢或用钥匙割划身体等方式殴打岳某某及正处于哺乳期的郭某某,致二人全身多处受伤。刘某坤还多次辱骂、恐吓岳某某和郭某某,将岳某某的衣物剪坏、丢弃,并对岳某某、郭某某施以精神摧残。后郭某某报警,刘某坤被公安机关抓获。后岳某某经诊断,呈现抑郁症状和创伤后应激障碍。法院生效裁判显示,被告人刘某坤与被害母女共同生活期间,长期多次采取殴打、辱骂、恐吓等手段对未成年女童及哺乳期妇女的身心予以摧残、折磨,情节恶劣,其行为已构成虐待罪;刘某坤已有配偶又与他人以夫妻名义同居生活,其行为已构成重婚罪,应依法并罚。据此,对刘某坤以虐待罪判处有期徒刑一年六个月,以重婚罪判处有期徒刑一年,决定执行有期徒刑二年四个月。对此,最高人民法院在案例“典型意义”中提及,虐待是实践中较为多发的一种家庭暴力,形式上包括殴打、冻饿、强迫过度劳动、限制人身自由、恐吓、侮辱、谩骂等。与故意杀人、故意伤害相比,虐待行为并不会立即或直接造成受害者伤亡,尤其是虐待子女的行为往往被掩盖在“管教”的外衣之下,更加不易被发现和重视。但虐待行为有持续反复发生、不断恶化升级的特点,所造成的伤害是累积叠加的,往往待案发时NG28官网入口注册,被害人的身心已遭受较为严重的伤害。 本案中,被告人刘某坤在长达半年的时间内,多次辱骂、恐吓,甚至殴打共同生活的母女二人,致二人全身多处受伤,并致被害女童罹患精神疾病,情节恶劣。人民法院对刘某坤以虐待罪依法惩处,昭示司法绝不姑息家庭暴力的坚决立场,同时提醒广大群众理性平和地对待家庭矛盾、采用科学合理的方法教育子女。需要指出的是,本案被告人在婚姻存续期间与被害妇女以夫妻名义共同生活,构成重婚罪,虽然法律对此同居关系予以否定评价,但并不影响其与被害母女形成事实上的家庭成员关系,不影响对其构成虐待罪的认定与处罚。编辑 杨海 校对 贾宁
习近平指出,萨摩亚在太平洋岛国中第一批同新中国建交。建交近50年来,两国保持传统友好,始终相互尊重、平等相待、合作共赢。中方一贯主张,国家不分大小一律平等,都有独立自主实现现代化的权利。中方坚定支持萨方维护自身主权和独立,自主探索符合本国国情的发展道路,愿同萨方坚持互尊互信,加强治国理政和发展经验交流,继续在南南合作框架内为萨摩亚经济社会发展提供帮助,深挖经贸、投资、农渔等领域潜力NG28官网入口注册,拓展互利合作,实现共同发展。双方要促进文明互鉴,加强教育、文化、青年等人文领域交流合作,推动中萨全面战略伙伴关系行稳致远。
习近平强调,中国对太平洋岛国秉持“四个充分尊重”原则,对太平洋岛国的帮助不附加政治条件,不强加于人,不开“空头支票”。中国对太平洋岛国的政策开放包容,没有私心,不针对第三方,不搞地缘争夺和势力范围。中方愿将帮助太平洋岛国提升应对气候变化能力作为优先合作领域NG28官网入口注册,推动《联合国气候变化框架公约》及其《巴黎协定》全面有效实施,维护共同但有区别的责任原则,维护公道正义和全球南方共同利益,携手构建人类命运共同体。
菲娅梅表示,在习近平主席杰出领导下,中国取得巨大发展成就,为全球南方国家树立了榜样,萨方愿意学习借鉴中国式现代化特别是习近平主席有关减贫、绿色发展等治国理政经验。感谢中方长期以来给予萨摩亚宝贵帮助,萨方高度赞赏中国秉持不干涉别国内政原则,对太平洋岛国的帮助不附加任何政治条件,向来言出必行,说到做到。萨方坚定恪守一个中国原则,支持习近平主席提出的全球发展倡议、全球安全倡议、全球文明倡议。萨方将中国作为重要战略伙伴,期待以明年共同庆祝两国建交50周年为契机,推动两国关系进一步发展。