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新京报讯（记者彭镜陶）11月13日，北京市消防救援总队轨道交通支队在地铁大兴机场线草桥站举行消防宣传月启动活动。在活动现场，轨道消防工作人员邀请乘客参加地铁站打卡互动，赢消防定制文创。活动结束后，地铁员工和消防志愿者在99个地铁站，通过官方宣传、互联网线上宣传、现场互动宣传等方式普及消防知识。市民们正在领取消防宣传品。 新京报记者 王子诚 摄新京报记者了解到，启动活动中，北京轨道消防对2024年轨道交通系统积极参与消防公益事业、表现突出的“火焰蓝贴心人”、先进单位和个人以及自防自救力量先进个人进行了表彰。此次启动活动以“全民消防 生命至上”为主题新普京888.3app官网，采取“百座地铁站，千人志愿行”的方式，以大兴机场线草桥站为主现场，99个运营车站为分现场，同步开展宣传活动。宣传月期间，北京轨道消防将在地铁草桥站、西直门站等20个重点地铁站设置消防安全打卡点，与乘客进行趣味打卡互动，乘客可将打卡照片上传至抖音平台并@北京轨道消防，参与活动的乘客有机会获得消防定制文创。此外，运营单位也会通过增开消防主题列车和车厢、设置消防宣传阵地和科普教育点、开展消防技能竞赛等多种形式进行消防知识宣传。北京轨道消防工作人员表示，按照宣传月计划，全市400余座地铁车站正陆续开展消防宣传活动，北京轨道消防将充分运用地铁客流量大、曝光率高等特点，多形式、多载体融合宣传消防安全知识，引导广大乘客主动关注消防安全，增强安全意识和自我保护能力，为建设平安、绿色、畅通的轨道交通奠定坚实的消防安全基础。编辑 彭冲 校对 李立军
11月13日至14日，2024联合国国际采购研讨会在浙江宁波举行。研讨会期间，联合国机构采购官员与供应商举行一对一(多)小组会议近千场次，帮助他们深入了解联合国采购的具体需求、流程和标准。联合国难民署总部应急、安全与供应司供应管理事务部主任本杰明·萨法里表示，希望中国企业能够更多地了解联合国的采购流程，积极参与联合国的招投标。(张斌 刘子琳 制作 刘鹏）
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血液透析是尿毒症患者得以生存的最重要的肾脏替代治疗方式。其工作原理是将体内血液引流至体外，通过一个由一万根左右空心纤维组成的透析器，血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在空心纤维内外进行物质交换，通过弥散、对流和吸附原理，清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液再回输到人体内。
一般来说，血透患者的血管通路每周需要经历2-3次的使用，反复频繁的损伤可能导致血管通路堵塞以及其他并发症的出现。一般建议，透析患者的血管通路每三个月定期由专业人员进行一次随访评估，以及时发现问题处理问题。然而，据陈冬平观察，许多血透患者血管通路的随访并不及时，往往是等内瘘问题出现了，甚至血管已经完全堵塞了才来就医，此时手术难度大大增加，个别患者可能因此完全废弃整个血管通路，造成不可估量的损失。
在传统随访模式下，尿毒症患者每周进行2-3次的规律透析治疗，血透医生对于血管通路的评估往往需要亚学科的专业知识及熟练的超声技术，否则在平日透析中很难及时、早期地发现血管通路问题。同时，到了定期的随访评估时间，患者每次来医院排队挂号后，先由专业医生进行病史的询问、相应的专科体格检查，血管通路的随访还需要对血管进行一个超声的初步检查。目前，很多医院并不常规配备有专科化的血管通路医生及独立超声机器，大部分医院需要患者来医院常规随访外，往往还需要联系血管通路专科医生，必要的时候还需要超声科等影像相关辅助科室共同参与评估、规划处理方案。
“其实，血管通路在完全闭塞前处理起来并不难。如果病人早期出现一点小问题，如狭窄引起的血流量不佳或静脉高压症状，马上进行处理，这样的手术可能花费10分钟左右就可以结束了。如果在完全闭塞后合并血栓了才被发现，处理起来可能要花1个多小时。因此，提早发现能更好、更快地管理患者血管通路问题。”陈冬平说到。
陈冬平认为，对于肾病和透析慢病患者新普京888.3app官网，首先应实现诊疗一体化，即先发现问题后流畅地转入再处理流程，而不是先做检查，等待报告、再去安排处理，诊断和治疗脱节。其次是门诊、病房、血透室及手术室的四统一，医务人员如果有便携检测设备，相当于配备了一双透过皮肤看血管的“火眼金睛”，可以随时随地客观评估患者的血管通路，摆脱了既往随访时对于检查场地、硬件设备的限制条件。病人不一定要反复奔波于病房或影像科之间新普京888.3app官网，可以提前评估并制定方案，这也会给医生的常规工作带来便捷性。此外，还应简化临床问题的处理流程，提升病人体验。
百特肾科是最早进入中国市场的跨国药械企业之一，早在90年代就已开始服务中国透析患者。关华指出，在实际临床应用环节，掌上超声发挥了极大的便利性。首先，其在护理人员进行B超引导下的穿刺中起到了关键作用；其次，在做深静脉置管时，掌上超声可以帮助引导，清晰度可以满足临床应用需求。另外，它还可以在门诊或下基层时进行检查、筛查。
对于护士学会看超声的说法，陈冬平也表示认可。他向记者解释：“早些年血管通路也是新兴的领域，比如放在十几二十年前，没有人说一定要看超声。现在专科化后，对功能性提出了要求，好的血管通路的评价不能仅仅因为血管是通的就可以。还有其他的要求新普京888.3app官网，譬如直径要达到6毫米以上，距离皮肤表面的深度也不能大于6毫米，可穿刺的血管长度大于6厘米，否则护士要完成一次供血液透析使用的完美穿刺也将变得困难。”
GE医疗临床超声业务产品总监沈宇告诉记者，掌上超声并不是新鲜的物种，早期产品往往在图像质量、功能性等方面对比传统超声科使用的大型超声设备或者便携式的设备来讲有差距。“在这个领域，我们看到临床端客户的需求在不断上升，尤其是对可视化的需求。过去可能缺少灵活的掌超设备的支持，很多医生只能凭借着经验来做一些决策和穿刺。”
基于这些现状和洞察，GE医疗在了掌上超声方面不断创新，新一代的Vscan Air使用双面探头，图像和功能方面跟大型超声设备等同，频率更宽，对于腹部、心脏等深层组织的穿透力更强，同时对于浅表组织的分辨率更高，图像更加清晰真实。在功能上，它具备彩色多普勒和频谱多普勒功能，可以对患者的血流进行观察，对血流速度进行精准测量。在肾病诊疗一体化的功能性方面，目前一些三级医院的肾病临床科室已经在使用便携式超声，但还没有完全满足需求。如何在更小的机器里实现更多血液评估的功能，也是行业下一步要攻克的方向。
关华认为，对于肾科来说，无论是临床医生还是护理人员，目前最重要的是对一体化诊疗认知和技术的熟悉度。这也是百特肾科/万益特和GE医疗携手合作的一个重要方向，在去年进博会上，GE医疗就携手百特达成战略合作新普京888.3app官网，未来，双方将合力帮助临床医务人员进行观念普及，并且形成一整套的规范化培训。“我们将在专业化教育方向进一步发力，计划组织针对护理人员的B超应用培训和针对临床医生的动物试验等培训”，关华介绍。
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作为该项目负责人兼首席专家，上海市人民政府参事、中华职教社常务副主任、上海师范大学长三角教育发展研究院院长胡卫研究员介绍，项目将围绕“高中阶段学校多样化路径怎么走”等主要问题，利用大数据、人工智能与理论研究、实地调研等方法，进行“职普融通”、中考分流新方案，“新综合高中实验”创新改革试点新举措等问题研究。
胡卫介绍，当前，科学技术日新月异，需要更加重视学生的科学素养、综合素质和职业能力素养培养，基础教育阶段现行的“职普双轨并行”办学形式，迫切需要深化“职普融通”改革。由于职普不等值、壁垒森严，中考后的普职分流变成了按考分进行的职普分层，所引发的焦虑加剧了中、高考竞争，影响了“双减”目标的落实，使得职业教育被看作是“失败者教育”。
对于受到广泛关注的中考要不要的问题，课题组提出建议，中考由选拔考试向目标达成度考试转变，不完全作为职普分流、分层的依据。在初中后、高中后、本科教育阶段后实行多次分流。借鉴美国、英国、加拿大等综合高中模式，将高中学校课程与技职课程融为一体，实行学分制教学管理，由学生自主选择普高课程或技职业课程。综合高中既解决了中考后普职分流问题，又给了学生自主选择的空间。同时继续推动高中阶段学校多样、特色发展，保留部分具有品牌特色的中职，建设一批科学高中。在高中招生的基础上，学习国外的综合高中经验，设立观察期，通过等候，培养职业兴趣，引导学生高二、高三、本科后“多梯次”职普分流。让普职教育的分流后延，逐步形成学生自主自愿的自然分流形态，改变以单一学业成绩为标准的、强制性的中考分流制度。
