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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到，我国创新药定价和支付政策不断完善，但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来，我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策，增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略NG.28.66，如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值，促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。

首先，CAR-T产品目前市场定价在100万左右，高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%)，今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下，尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度，但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品，更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。

其次，填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证，多数以单臂试验的附条件获批上市，仍待上市后开展确证性临床研究，进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上，其生产成本还存在规模化优化空间，疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证，应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响，这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。

“目前，全国有300多个惠民保项目，但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品，CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录，采取分级管理模式，地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致，采取‘一年一调整’的方式，一方面，能够尽可能多地纳入更多高值新药NG.28.66，通过提高药企的供应预期，增加药品的销售规模，减少市场推广成本NG.28.66，引导药企合理降价；另一方面，地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况，来最终确定地方目录范围和待遇水平，所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。

“让100万元的创新产品，比如CAR-T产品，价格降到二三十万元NG.28.66，企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价，比如二三十万元的降价。这时候，可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说，可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险，并探索按疗效支付计划；可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资；此外，企业的投入也能促使地方政府共同出资，最终实现多种资源的叠加。

一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到，伴随今年财报季的结束，市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例，2023年业绩增速不到20%，全年处方数184张，完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。

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11月26日，中国科学院国家天文台举行FAST脉冲星科学研讨会并对外发布，截至2024年11月，位于贵州的500米口径球面射电望远镜FAST自调试以来，已经发现的脉冲星数量突破一千颗，超过同一时期国际其他望远镜发现脉冲星数量的总和，其中包括大量的毫秒脉冲星和脉冲星双星，大大丰富了脉冲星的种类和数量，对于理解脉冲星的形成和演化具有重要意义。通过观测脉冲星，还可检验广义相对论、探测低频引力波等，为脉冲星物理、测时等理论研究提供重要的数据支持。

中国科学院国家天文台研究员、FAST运行和发展中心首席科学家朱炜玮介绍NG.28.66，相较于在运行的百米口径射电望远镜，FAST的灵敏度要高一个数量级，但是其分辨率与国际一流的阵列望远镜相比却要低很多。分辨能力和口径的大小有关，在FAST周围加一些辅助的望远镜，相当于把它变成了一个口径很大的望远镜，只是这个口径很大的望远镜里面只有一些很小的地方是真的有镜子的，那么它可以有很好的分辨能力，就使得本来已经很灵敏的望远镜，突然就有了一个能够分辨空间的成像能力，这是一个能力上的提高。

未来，FAST将探索通过在望远镜周围增加辅助天线的方式来提升望远镜的灵敏度及空间分辨能力，实现从射电暂现源定位到综合孔径成像的跨越式能力提升。大幅提升的灵敏度及显著扩大脉冲星样本，将助力发现更多低光度和远距离脉冲星。对脉冲星的系统搜索也将极大提高发现罕见天体的概率，例如奇异脉冲星及脉冲星—黑洞双星系统，全面革新我们对中子星演化的认识，揭示不同类型和状态脉冲星的物理特性，开启强引力场中检验广义相对论的新纪元。

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不仅要让中国人民过得好，也要让世界各国人民都过得好，中国共产党人有着朴素的天下情怀。天下情怀、人民情怀，是内在贯通并统一的。读懂了中国共产党人深厚的人民情怀，读懂了中国人素有的“大同”理想，也就读懂了中国外交以人类前途为怀、以人民福祉为念的大国担当，读懂了构建人类命运共同体、共建“一带一路”、三大全球倡议等中国方案的深远意义。

中国式现代化走的是前人不曾走过的路，当代中国正在经历的是人类历史上最为宏大而独特的实践创新。未来，还会有许多像脱贫攻坚这样的中国故事、中国经验、中国方案，产生广泛而深刻的世界历史影响。这是人类文明新形态的题中应有之义。大国外交，也将随着中华民族迈向伟大复兴的坚实脚步，书写出更多携手共进的动人篇章。